首页 > 肝硬化患者护理注意事项

肝硬化患者护理注意事项

👁︎ 浏览量:1082           作者:通江县人民医院  陈苑如  

肝硬化是一种慢性、进行性的疾病,此疾病的高发群体为20~50岁的男性。了解该疾病相关知识,做好科学护理。

肝硬化病因

长期饮酒:长期酗酒是导致肝硬化的主要原因之一。过量饮酒会对肝脏产生直接的毒性作用。乙醇及其代谢产物可以引起氧化应激、导致肝细胞损伤和坏死。

病毒感染:乙型和丙型肝炎病毒感染是全球肝硬化的主要病因之一。这些病毒通过血液传播进入肝脏后引起炎症反应,慢慢导致肝细胞的破坏和纤维化。乙型肝炎病毒感染通常是通过血液传播、性传播或母婴传播,丙型肝炎病毒主要通过血液传播。

脂肪肝:脂肪肝是指肝脏内脂肪蓄积过多,引起肝细胞受损和炎症反应的情况。长期的脂肪肝如果得不到及时治疗和控制,会逐渐演变成肝硬化。肥胖、高血脂、糖尿病等因素与脂肪肝的发生密切相关。脂肪肝的发展过程中包括脂肪蓄积、炎症反应、纤维化和肝细胞坏死等。

自身免疫性肝病:自身免疫性肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等,它们由免疫系统的异常反应引起的慢性肝脏炎症,进而导致肝脏纤维化和硬化。自身免疫性肝病的具体发病机制尚不完全清楚,但遗传、环境和免疫因素可能是导致其发生的重要原因。

药物和毒物:某些药物、化学物质和毒物也可导致肝脏损伤,如滥用某些药物、过量服用对肝脏有毒性的药物,或长期接触有害化学物质,这些物质可以直接损伤肝细胞,诱发炎症反应和纤维化。

临床表现

容易疲乏:肝硬化通常与病毒性肝炎、酒精中毒等有关,可能会导致患者容易疲乏,体力和精力较以前明显下降,劳动能力也有所下降,自感衰弱无力。

食欲不振:患者通常会出现厌食的情况,并且会在进食后常感上腹饱胀不适、恶心或呕吐。

出血:比如鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜、胃肠出血等。肝硬化患者漱口时,容易出现牙齿出血,还容易出现鼻出血,也可发现皮肤摩擦处有出血点,女性可发现月经量过多或月经期延长,有的表现为外伤时出血难以止住。肝硬化患者大多有不同程度的贫血。

激素水平变化:雌激素增多而雄激素减少,雌激素增多主要是肝功能减退对其灭活减少以及雌激素分泌增加所致,这些激素的变化常导致内分泌失调。男性患者通常表现为性欲减退、毛发脱落、胡须和体毛减少、睾丸萎缩及乳房增大等。女性患者可能表现为月经失调、闭经、不孕等。

黄疸:部分肝硬化的临床症状可能表现为黄疸。

腹水:中、晚期肝硬化患者可能出现腹水,同时伴随腹部膨隆、腹壁绷紧发亮等症状。

护理注意事项

心理护理

患者在病情多次反复,不断住院之后,对自己的病情和治疗效果产生了失望心理和消极情绪,要给患者精神上的鼓励,树立治病信心,遇事开朗,保持愉快心情。还有一部分患者性格内向,不爱交流沟通,要主动接近他们,了解患者的病情和思想,以便制定出有效的护理措施。

口腔护理

良好的口腔护理可以有效预防感染,促进患者的食欲。对于病情较轻的患者,可以让他们自己刷牙漱口,病情较重的患者,可以用生理盐水每天进行漱口,一天两次到三次,保持患者口腔的清洁。

饮食护理

患者要多食用含有高蛋白、高维生素、高热量、低脂肪易消化食,要保证一定量的蛋白质。蛋白质是肝脏中多种酶的重要组成成分,可以让损坏的肝细胞得到有效的修补,促进肝细胞的再生,维持血浆清蛋白正常水平,对腹水的消散有促进作用。

卧床休息

卧床休息可以增加肝肾血流量,全身代谢降低,改善肝细胞的营养,提高肾小球滤过率,对肝脏的恢复有促进作用。

肝硬化的健康指导

保持稳定的情绪肝脏和情绪有密切的联系,情绪不好,激动暴怒、精神抑郁都会对肝功能有影响。要保持稳定的情绪,心情开朗积极,可以延缓肝硬化的进程。

注意饮食日常饮食应多食用高蛋白、高维生素、容易消化、低脂肪的食物,对食物要有节制,养成良好的饮食习惯,做食用新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鸡蛋、瘦肉、鱼类等。要控制食盐的摄入量。

戒烟忌酒长期吸烟饮酒都会让肝硬化的情况加重,甚至会促进肝癌的发生。在日常生活中,一定要戒烟忌酒,避免加重肝硬化。