糖尿病患者脚上破个小口不是小事，高血糖会削弱皮肤的修复能力、免疫力，轻微擦伤也会快速发展成皮肤感染，如果处理不当会引发更严重的溃疡、骨髓炎，甚至面临截肢风险。那么，糖尿病足出现皮肤感染，正确清洁与换药怎么做？下面为大家简单介绍一下：
糖尿病足皮肤感染有哪些信号？
糖尿病患者足部感知能力降低，部分患者虽然已经发生感染，但是感觉不到明显疼痛，因此需要掌握糖尿病足出现皮肤感染的信号。其中，局部红肿热是感染部位皮肤发红，范围从点状扩大到片状，触摸比周围皮肤温度高，伴随肿胀，按压有轻微压痛，伤口有液体渗出，正常愈合的伤口渗液少、呈清亮或淡黄色，感染后渗液会增多，颜色变深，伴随臭味。原本的小擦伤、水疱破裂后，破损处不愈合反而扩大，边缘不整齐，甚至出现溃烂、发黑，一旦发现上述情况别想着忍一忍就好，也别自行用碘酒、酒精随意涂抹，需要做好局部保护，以操作要求进行清洁与换药。
糖尿病足出现皮肤感染正确清洁与换药怎么做？
正确清洁
糖尿病足感染伤口的清洁，需要提前备相应物品，放在干净的托盘里，避免操作时手忙脚乱，主要的物品是医用生理盐水、无菌纱布、无菌棉签、干净毛巾，清洁前坐下将患足抬高15-30度减少足部充血，避免伤口渗液增多，另一只脚完好可先清洗完好的脚再处理感染侧，预防交叉污染，使用无菌棉签蘸取生理盐水，从伤口中心向外螺旋式擦拭，每次换一根棉签，重点清理渗液、坏死组织碎片，但不可用力擦拭肉芽组织，伤口较深或有窦道不能自行用棉签深入，需就医由医生处理，避免损伤深部组织。伤口周围皮肤清洁期间，使用生理盐水擦拭伤口周围5-10厘米的皮肤，去除残留的渗液和污物，周围皮肤有污垢可蘸少量温水轻轻擦拭，使用生理盐水冲净，避免肥皂、沐浴露等化学物质接触伤口。清洁完伤口后温水快速冲洗整个足部，轻轻擦干，注意脚趾缝的处理，潮湿的脚趾缝容易滋生真菌加重感染，清洁后用无菌纱布轻轻吸干伤口、周围的水分，避免来回摩擦，保持伤口湿润但不潮湿。
科学换药
换药的过程中需判断伤口类型，选对敷料，轻度感染选无菌纱布、抗菌药膏，药膏薄薄涂一层覆盖伤口即可，再用无菌纱布包扎，保持伤口湿润。中度感染使用吸收性敷料吸收多余渗液，保持伤口湿润促进坏死组织脱落，医生开具了抗菌敷料，可直接敷在伤口上增强抗感染效果，重度感染不要自行换药，需立即就医由医生清除坏死组织，使用专业的抗感染敷料，必要时结合抗生素治疗。换药前利用肥皂和流动水洗手至少20秒，使用75%酒精擦拭双手，戴无菌手套，敷料与伤口粘连不要强行撕扯，采用无菌棉签蘸生理盐水湿润粘连处，1～2分钟后待敷料软化后轻轻揭开，动作缓慢轻柔，避免损伤新生组织，取下的旧敷料放入医用垃圾袋，不要随意丢弃。再次清洁期间按伤口清洁步骤使用生理盐水再次擦拭伤口，去除残留的药膏或渗液，确认伤口情况，发现伤口加重立即停止自行换药就医处理，将选好的敷料裁剪成比伤口大2～3厘米的尺寸轻轻敷在伤口上，纱布可叠2-3层，伤口在脚趾、脚踝等活动部位，使用敷料覆盖再用医用胶布轻轻固定，胶布不要绕得太紧，避免影响血液循环，换药后简单记录伤口的红肿范围、渗液量、愈合状态，便于后续观察变化，为医生诊疗提供参考。
总之，糖尿病足皮肤感染并不可怕，只要掌握正确清洁、科学换药的原则，能控制病情，避免严重后果。
