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老年人秋冬最怕“二次打击”:感冒后心衰风险激增

👁︎ 浏览量:1009           作者:福建省晋江市中医院  林文献  

心力衰竭(简称心衰)是心血管疾病加重或进展至终末阶段的一种临床症状群,患者多为老年群体。心衰的发生与老年群体心功能衰退、搏出量少息息相关,常常合并其他器官疾病,因此老年人免疫功能相对会弱一些。

每年秋冬季节气温下降、气候干燥,都是感冒高发的时期。老年人作为感冒易感人群,感冒所引发的感染、炎症反应和心肺负担增加,这对很多心功能不全的老年患者来说无疑是雪上加霜,可能使老年人心脏功能进一步恶化,甚至诱发急性心衰发作。一个微不足道的感冒可能会造成老年群体出现严重的心脏事件,还可能会造成多器官连锁反应,对生命安全带来严重威胁。因此,在秋冬季节,老年人更要注意做好预防。

5个心衰的信号,很容易被忽视!

身体疲惫、乏力、不爱运动:患者近期突然感觉身体疲惫无力,白天也懒懒散散的,发现以往能做的一些简单的劳动工作例如出门散步、上下楼梯等,现在很难完成。以往具有运动锻炼习惯的老年人,发现以往的运动量现在很难完成,运动锻炼过程中存在呼吸不畅、呼吸困难的情况。

食欲降低、腹胀、腹泻:心衰发生后会影响胃肠系统的正常体循环,造成胃肠道淤血堆积,严重影响到老年人胃肠道功能的正常发挥,心衰发生早期,老年患者可表现出没胃口、每餐进食量明显减少,腹胀、腹泻、恶心、呕吐的现象时有发生。

情绪状态差,精神异常:部分老年人发生心衰后,会对其脑神经功能带来负面影响,具体表现为头晕、失眠、烦躁、意识不清、谵妄甚至昏迷等等。出现上述现象的原因是,老年人受自身年龄和脑血管系统功能衰退的影响,心衰发生后会进一步加剧患者脑缺血程度,诱发脑血管相关疾病。

长期咳嗽:心衰发生后会对肺器官带来负担,不利于患者正常肺循环,肺循环长期处于异常状态会加剧患者咳嗽表现,具体为夜间咳喘明显,白天静坐/站立时咳喘减轻,,平躺时候感觉尤为舒服。咳嗽的同时咳痰增加,除此之外患者还会有呼吸困难、头晕、心慌等症状。

双下肢肿胀:小腿、脚踝、脚肿胀是心衰常见的症状,多半是由于心衰和肾功能减退导致体液积聚引发。值得注意的是虽然有肿胀,但是患者自己却很难感受到疼痛,平躺休息后又能自行缓解和消失。有些时候患者没有注意到肿胀的问题,却发现体重突然增加,也要引起警惕。

提醒:心衰症状可能突然加重(如急性心衰),也可能隐匿发展。一旦出现上述症状,尤其是老年人,应尽快就医!

老年心衰患者感冒后的应对措施

与治疗相比,需更加重视感冒的预防

接种流感疫苗和肺炎疫苗,降低感染风险;

避免接触感冒人群,注意保暖,勤洗手,保持室内空气流通;

日常遵医嘱规范用药,维持心功能稳定。

感冒后及时就医

出现发热、咳嗽等症状时,尽早就医,避免自行服用非处方药;

监测心衰相关指标,如体重突然增加(可能提示体液潴留)、呼吸困难加重、下肢水肿等,需立即就医;

保证休息,避免剧烈活动,减少心脏耗氧。

关注和重视日常尿量

医生可能根据病情调整用药,例如:短期使用小剂量利尿剂,缓解体液潴留;加强抗感染治疗,控制炎症反应;暂停或更换可能影响心功能的药物(如某些降压药或抗心律失常药)。患者日常也需要管理好每日尿液的出入量,包括24小时尿量、汗液、粪便含水量、呕吐物含水量,这可有效预防急性心衰发生、降低心衰加重风险。

适当限制每日摄入盐量

老年患者需要注意限制盐摄入量,日常可保持清淡饮食,尽量减少腌制食品、零食等摄入量。

特殊人群需格外警惕

老年心衰患者免疫力较低,感染后症状可能不典型(如仅表现为乏力或食欲下降),但病情进展更快,需密切观察。

合并其他慢性病者

如糖尿病、慢性肺病、肾功能不全患者,感冒可能诱发多器官功能紊乱,进一步威胁心脏健康。