认识手足口病——病毒与传播的核心常识
手足口病病原体主要为肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型，肠道病毒71型是重症主要元凶。这类病毒生命力强，在环境表面可存活数天，对酒精不敏感，含氯消毒剂、高温及紫外线可杀灭。传播途径主要有三种：消化道传播、呼吸道飞沫传播、接触传播。5岁以下的儿童属于高发群体，3岁以下婴幼儿重症风险更高需要尤为注意。
早期识别要点——抓住“预警信号”
手足口病潜伏期2-10天，发病初期症状类似普通感冒，易被忽视，掌握早期信号可及时发现病情。
前驱症状：发病1-2天内，患儿可能出现低
热、乏力、食欲不振、咽痛、流口水，部分伴有轻微咳嗽、恶心、呕吐、腹泻。流行季节孩子出现不明低热且精神变差，需提高警惕。
核心症状：发热后1-2天，手、足、口、臀部出现皮疹或疱疹。口腔疱疹多在舌、颊黏膜等部位，破裂形成疼痛溃疡，导致拒食哭闹；手足疱疹集中在手掌、足底等部位，周围有红晕，多不痛不痒；臀部也可能出现皮疹。部分患儿仅单一部位出疹或无疹，易漏诊。
居家护理与对症处理——科学照护助恢复
多数患儿症状轻微，可居家隔离护理，重点是缓解症状、防交叉感染、促恢复，需遵循以下要点：
一是严格隔离：患儿需隔离至症状完全消失后1周，避免去集体场所。家长接触患儿后及时洗手消毒，患儿玩具、餐具等单独清洗，用含氯消毒剂浸泡或煮沸消毒，室内每天通风2-3次，每次30分钟以上。
二是对症处理：发热低于38.5℃用物理降温；超过38.5℃遵医嘱处理。口腔溃疡可通过局部护理缓解疼痛，提供温凉软烂食物，避免刺激溃疡。
三是日常照护：保持患儿皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物，避免摩擦、抓挠皮疹以防感染；鼓励适量饮水防脱水；保证充足休息促恢复。
重症预警与就医指征——警惕危险信号
少数病例在发病1-5天内可能快速进展为重症，如出现持续高热且退烧药效果差、精神萎靡或烦躁嗜睡甚至抽搐、呼吸急促困难或口唇发绀、手脚冰凉皮肤花纹或心率加快等循环异常，以及频繁呕吐导致脱水或皮疹感染等情况，应立即就医。其中3岁以下婴幼儿、肠道病毒71型感染及病情进展迅速的患儿重症风险更高，需特别留意。就医后医生会给予针对性治疗，重症者可能需要住院采取综合治疗措施。
预防措施——主动防护是关键
手足口病可防可控，核心预防原则为勤洗手、常通风、喝开水、吃熟食、晒衣被、少聚集，具体措施如下：
接种疫苗：肠道病毒71型灭活疫苗是预防相关手足口病及重症的最有效手段，建议6月龄至5岁儿童尽早接种，12月龄前完成2剂次。疫苗仅防肠道病毒71型感染，仍需做好其他防护。
养成卫生习惯：教育儿童饭前便后、接触公共物品后用肥皂和流动水洗手；不喝生水、不吃生冷食物，水果洗净食用，餐具定期消毒。
减少暴露风险：流行季少带儿童去人群密集、通风差的公共场所，避免接触患儿，做好环境消毒。
加强环境管理：集体场所加强晨午检，发现疑似患儿立即隔离；定期消毒玩具、餐具等，保持通风。家庭定期晾晒衣物被褥，利用紫外线杀毒。
常见误区澄清——避免护理不当
家长应对手足口病易陷入误区，需澄清：认为出疹才是手足口病，忽略前驱症状；过度恐慌，盲目用抗病毒药或抗生素；发热时强行捂汗；未完成隔离期就让患儿返回集体场所。小儿手足口病是儿童常见传染病，家长无需过度焦虑，但需重视早期识别与科学应对。掌握早期症状、做好居家护理、警惕重症信号、落实预防措施，就能最大程度守护孩子健康。
