孕期血糖管理是母婴健康的关键，血糖控制不佳易引发妊娠期糖尿病、巨大儿、早产等风险，严重威胁母婴安全。不少准妈妈存在认知误区，或过度焦虑严控饮食，或忽视监测致血糖波动。本文结合临床指南，从风险认知、分阶段管理、饮食运动及异常应对等方面，给出科学指导，助力准妈妈平稳度过孕期。
先明确：孕期血糖异常的
危害，不容小觑
孕期血糖异常包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病合并妊娠，均会对母婴造成多重危害，明确风险能提升准妈妈重视程度。
对母体而言，高血糖会增加妊娠期高血压、羊水过多、感染、难产及产后出血风险，部分可能发展为终身糖尿病；低血糖易引发头晕、乏力，严重时致昏迷，影响母体健康和胎儿供氧。对胎儿，高血糖可能导致巨大儿、生长受限、早产、流产，增加新生儿低血糖、黄疸等并发症，还会提升孩子未来患肥胖症、糖尿病的风险。
妊娠期糖尿病多无症状，需按时筛查。临床建议所有准妈妈孕24-28周做75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），肥胖、有糖尿病家族史等高危人群需提前筛查。
血糖控制目标需明确：空腹≤5.1mmol/L，餐后1小时≤10.0mmol/L，餐后2小时≤8.5mmol/L，准妈妈需以此为标准定期监测调整。
分阶段管理：不同孕期，
血糖管控重点不同
不同孕期胎儿发育和母体代谢状态不同，血糖管理需动态调整，遵循“早筛查、早干预、稳控制”原则。
孕早期（1-12周）：筑牢基础防波动。此阶段是胎儿器官形成关键期，血糖波动易影响发育。无糖尿病史者及时排查孕前糖尿病，有病史者提前调整用药（优先胰岛素，避口服降糖药），控糖达标。饮食均衡，每天分5-6餐，防空腹引发低血糖。
孕中期（13-28周）：强化筛查精准调控。母体胰岛素敏感性下降，易血糖升高，需按时完成OGTT筛查。确诊妊娠期糖尿病后，先饮食+运动干预，效果不佳及时加用胰岛素。饮食控总热量，按BMI调整，BMI≥28kg/m²者适当减热量，增加膳食纤维延缓血糖上升。
孕晚期（29-40周）：密切监测保障分娩。每周至少1-2次全天血糖监测，含空腹、三餐后及睡前，按需调整胰岛素剂量。通过B超监测胎儿体重、羊水，避巨大儿或生长受限。分娩前与医生沟通，制定分娩期血糖管理方案。
核心手段：饮食+运动，
科学控糖不挨饿
饮食和运动是血糖管理基础，无需过度节食，关键在“合理搭配、规律运动”，兼顾控糖和母婴营养。
饮食管理：选对食物，少食多餐。主食优先低升糖指数（GI）食物，替代精制米面，每餐量约一个拳头；蛋白质选优质低脂来源，每餐手掌心大小；蔬菜每天不少于500克，避高淀粉蔬菜，食用需减主食；水果选低糖品种，每天200-350克，两餐之间吃。
运动管理：适度规律，安全第一。适合散步、孕妇瑜伽、游泳等，避剧烈运动。每天运动30分钟左右，每周至少5天，餐后1-2小时运动降糖效果佳。随身携带糖果，出现低血糖症状立即停止补充。有流产史、早产风险等情况，需医生评估后再运动。
监测技巧：精准记录及时调整。居家监测血糖，记录数值、监测时间、饮食及运动情况。孕中期确诊后初期每天监测4-7次，血糖稳定后减频率；孕前糖尿病患者需增加监测次数。
特殊情况应对：
血糖异常，这样处理
血糖异常需及时干预。血糖偏高：先调饮食运动，减高GI食物、增运动时长，1-2周不达标及时就医，遵医嘱用胰岛素（孕期首选），勿自行用药。血糖偏低：立即补充快速升糖食物，缓解后吃复合碳水，调整饮食增加加餐，避空腹。
常见误区：这些错误做法，
一定要避开
误区一：“无糖食品”可随便吃。无糖食品可能含淀粉等，仍会升血糖，需控量。
误区二：过度节食控糖。易致母体营养不足，影响胎儿发育，引发酮症酸中毒。
误区三：拒绝所有碳水。碳水是胎儿主要能量来源，完全拒绝致血糖波动，需选低GI碳水合理控制。
误区四：忽视产后复查。部分患者可能发展为终身糖尿病，产后6-12周需复查，即使正常也需定期监测。
孕期血糖管理关乎母婴两代人健康。准妈妈需树立科学理念，按时筛查、分阶段调控，通过合理饮食、适度运动和精准监测控糖达标。有疑问及时咨询医生，制定个性化方案，平稳度过孕期，迎接健康宝宝。
