颅脑CT与核磁的区别
成像原理
颅脑 CT是通过精确的X射线束和高灵敏度探测器对颅脑进行逐层扫描,通过不同密度和厚度的组织结构后,发生不同程度的吸收而产生的影像对比,通过计算机处理扫描得到的数据生成颅脑内部横断面、冠状位或矢状位的图像。
颅脑 MRI是利用核磁共振原理,依据所释放的能量在物质内部不同结构环境中不同的衰减,通过外加梯度磁场检测所发射出的波,即可得知构成这一物体原子核的位置和种类,据此可以绘制成物体内部的结构图像。
图像特点
CT图像由不同灰度的像素组成,这些像素按照矩阵排列构成图像。每个像素代表一个体素的X线吸收系数。体素的大小和数量决定了图像的清晰度和细节程度。像素越小,数量越多,图像的空间分辨率越高;而CT图像的最大优势是其高密度分辨力;CT图像是层面图像,最常用的是横断面图像,通过连续的层面图像,可以完整地显示整个器官的结构。
MRI 图像的特点主要包括多参数成像、多方位成像、流动效应、高软组织分辨力、留空效应。多参数成像:MRI能够提供多种参数的图像;多方位成像:MRI可以获得人体横面、冠状面、矢状面及任何方向断面的图像;流动效应:由于血液流动迅速,MRI可以观察到血液的流动情况;高软组织分辨力:MRI具有较高的软组织分辨力。
检查时间
颅脑 CT 检查速度较快,一般几分钟即可完成。
颅脑 MRI 检查时间相对较长,通常需要十几分钟到半小时左右。
对患者的要求
CT 检查相对简单,一般患者只需保持静止即可。但对体内有金属植入物(如心脏起搏器、金属假牙等)的患者可能有一定限制。
MRI 检查要求患者在检查过程中保持静止不动,并且体内不能有金属异物,如心脏起搏器、金属支架、节育环等。此外,患有幽闭恐惧症的患者可能难以完成 MRI 检查。
各自的适用范围
颅脑 CT 的优点
检查速度快,适用于急诊患者,能快速判断有无颅骨骨折、颅内出血以及出血部位、范围、出血量,尤其在急性外伤的紧急情况下,CT 检查能迅速为临床治疗提供重要依据。
对骨骼的显示效果好,能够清晰地显示颅骨骨折、骨质破坏、颅骨畸形等病变。
可显示肿瘤的位置、大小、形态以及与周围组织的关系,并且对于肿瘤引起的脑水肿、钙化等改变也能较好地显示。
价格相对较低,普及率高。
颅脑 CT 的缺点
有一定的辐射,不适合孕妇和儿童等特殊人群频繁检查。
对软组织的分辨力相对较低,难以清晰显示某些微小病变。
颅脑 MRI 的优点
无辐射,对人体安全,适合孕妇和儿童等特殊人群检查。
各种参数都可以用来成像,多个成像参数能提供丰富的诊断信息,这使得医疗诊断和对人体内代谢和功能的研究方便、有效。
对脑梗死的诊断非常敏感,尤其是在超急性期和急性期,MRI 可以比 CT 更早地发现病变。
能清晰显示脑血管的形态、狭窄程度和动脉瘤等病变,特别是磁共振血管成像技术,无需注射造影剂即可显示脑血管。
对肿瘤的显示更加清晰,能准确判断肿瘤的范围、与周围组织的关系以及是否侵犯神经等结构;通过磁共振波谱分析等功能成像技术,可以了解肿瘤的代谢情况,有助于判断肿瘤的性质。
对于脊髓的显示优于 CT,可用于诊断脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓空洞症等疾病。
对软组织有很好的分辨力。
颅脑 MRI 的缺点
检查时间长,对患者的配合度要求高。
价格较高,设备普及率相对较低。
对体内有金属异物的患者禁忌。
对肺部的检查不优于CT检查。