在日常生活中，儿童呕吐是较为常见的现象。然而，这看似平常的症状背后，却可能隐藏着多种不同的健康问题，有些时候甚至是需要紧急处理的严重状况。因此，家长们需要练就一双“慧眼”，精准识别儿童呕吐是否属于真急诊，以便及时采取适当措施。
儿童呕吐的常见原因
饮食不当问题：饮食不当是导致儿童呕吐的一个常见病因。比如吃得太多太快、吃了太油腻的或是不容易消化的食物、以及吃了不干净的食物和水，都可能会导致食物中毒和消化不良，就会引起胃部不适，从而引起呕吐。
感染问题：即是病毒或细菌的感染，胃肠型感染较为常见，可见有恶心、呕吐之外，还常常伴有流清涕、咳嗽和发烧。另外，类似于急性肠胃炎这类疾病，通常是由病毒或细菌感染所致，例如轮状病毒感染（引发秋季腹泻）、沙门氏菌感染、大肠杆菌感染等。儿童不仅会出现频繁呕吐的现象，还会伴有腹泻和腹痛的症状。
神经系统问题：儿童神经系统发育尚不健全，某些因素易诱发与神经系统有关的呕吐。例如，发生在颅内的感染，脑炎、脑膜炎等，除了可能引发呕吐外，还可能导致头痛、精神萎靡、抽搐、体温升高，甚至出现昏迷等严重临床症状。此外，像脑肿瘤这类颅内占位性疾病，随着肿瘤的增大，会导致颅内压力升高，进而引发喷射性呕吐，并可能伴随视力减退和头痛等。
其它因素问题：外科急症也可能引发呕吐，临床上较为常见的肠梗阻、肠套叠、阑尾炎，通常伴有腹胀、腹痛等症状；此外，过度活动、药物反应、食物过敏等因素，也可能导致呕吐。那么，如何判断呕吐及其严重程度呢？
判断方法
呕吐：若患儿发生喷射性呕吐时，即见呕吐物似喷出，用力较重，常表明颅内压增高，可能为颅内感染等颅内严重疾病或占位性病变，这种情况下需马上就诊。而一般性呕吐，如果是饮食不当所致，呕吐比较轻，大多是胃内容物反流。
伴有症状：呕吐伴随高热持续不退，精神状态极差，出现抽搐、昏迷现象，腹痛剧烈，腹泻不止，气促或呼吸不畅，头痛剧烈且难以缓解，以上症状均属于紧急情况。例如，当一名患儿出现呕吐，体温持续高于39℃且精神萎靡，可能是严重感染性疾病预警，需警惕化脓性阑尾炎、肠梗阻、肠套叠等外科急症，应立即送医治疗。相反，如果患儿在呕吐后精神状态尚可，且未出现其他明显不适症状，可无需过度担忧。
具体该如何应对？
要沉着：儿童呕吐后，家长首先要保持冷静，不要惊慌。由于家长的情绪会直接影响孩子，一旦家长表现得过于紧张，孩子可能会随之感到不安，从而加剧呕吐症状。
观察病症：细心观察患儿的呕吐特点、伴随症状及整体状况，重点关注其精神状态、脸色和呼吸情况。记录呕吐频率和呕吐物性状，同时，让患儿侧卧或头部向一侧倾斜，以防呕吐物误吸入气管导致窒息。尤其是对于年龄较小的婴儿和意识模糊的儿童，这一点尤为重要。
暂时禁食禁水：当呕吐较为剧烈时，暂时禁食和饮水2-4小时，以便胃肠道得到充分休息。随后，宜采取多次少量方式，提供清淡且易于消化的食物，如米汤，或饮用温开水。若呕吐症状未得到缓解，或出现其他严重症状，应立即寻求医疗帮助，切勿自行服用药物。
及时就诊：一旦确认患儿呕吐可能属于紧急情况，应迅速将其送往附近配备儿科急诊的医院。在送医途中，尽量保持患儿平静，减少颠簸。在诊治过程中，家长应积极协助医生进行各项检查与询问。医生通常会通过体格检查、血液检测以及影像学检查，以明确导致呕吐的具体原因。对于由感染引发的呕吐症状，例如肠胃炎，医生会依据具体的感染类型制定相应的抗感染治疗方案；若呕吐由颅内压增高所致，则需对病情进行深入评估，以确定是否需采取脱水、降颅压及其他紧急治疗措施。在康复期间，家长需重视患儿的饮食调理，以清淡易消化且营养均衡为原则，避免油腻、辛辣等刺激性食物，以防再次引发呕吐。此外，还需确保儿童获得充足的休息，这对促进身体康复至关重要。
儿童呕吐是一个需要家长高度警惕的症状。家长应掌握基本的判断方法，在面对孩子呕吐的情况时，不慌乱、不盲目，以科学、冷静的态度去处理，及时识别紧急情况并采取正确的应对措施。只有这样，才能最大程度保障儿童的健康，避免因延误治疗而造成严重后果。
