运动前做好评估准备
冠心病患者运动前需完成全面评估，为运动计划提供安全依据。首先需经医生确认病情稳定，若处于急性发作期（如近期有心肌梗死、频繁胸闷胸痛），或存在未控制的高血压、心律失常等情况，需暂缓运动，待病情控制后再逐步恢复；其次要了解自身基础身体状态，包括静息心率、血压、心肺功能等，可通过常规体检或运动负荷试验获取数据，避免盲目运动；运动前还需做好身体准备，穿着宽松透气的衣物与舒适的运动鞋，选择温度适宜、空气流通的环境，同时避免在饱餐后1小时内或空腹状态下运动，防止血糖波动或胃肠不适影响运动安全。
选择适宜的运动类型
冠心病患者需选择低强度、低耗氧、对心脏负担小的运动类型，避免剧烈或对抗性运动。散步是最基础且安全的运动方式，节奏缓慢易控制，能有效锻炼心肺功能，适合大多数病情稳定的患者；太极拳、八段锦等传统养生运动，动作舒缓连贯，强调呼吸与动作配合，可增强肢体协调性与肌肉力量，同时不会过度增加心肌耗氧；室内运动如缓慢的原地踏步、轻柔的拉伸训练，可根据天气或身体状态灵活调整，适合身体耐受度较低或户外条件不佳时进行；需避免跑步、跳跃、高强度球类运动、快速爬楼梯等，这类运动易导致心率骤升、心肌耗氧量急剧增加，可能诱发心脏不适。
严格控制运动强度与时长
把控运动强度和时长是避免运动过量的核心，需遵循“循序渐进、量力而行”原则。运动强度以“不疲劳、无症状”为标准，可通过自我感觉判断：运动时能正常说话、无明显喘息，说明强度适宜；若出现呼吸急促、胸闷、心悸、头晕等不适，需立即停止休息。也可通过心率辅助判断，运动时心率建议控制在（220-年龄）×（50%-60%）的范围，避免心率过快增加心脏负担；运动时长需逐步递增，初始阶段每次运动
5-10分钟，每天1-2次，适应1-2周后可延长至每次15-20分钟，每天2-3次，每日总运动时间不超过1小时，避免一次性长时间运动；运动过程中需间隔休息，每运动5-10分钟可休息2-3分钟，让心脏有足够时间恢复，减少持续负荷。
注意运动中的细节把控
运动过程中的细节管理，能进一步降低风险，提升运动安全性。运动时需保持均匀呼吸，避免憋气或快速换气，防止因呼吸节奏紊乱影响氧气供应；运动速度需保持平稳，避免突然加速或改变运动方式，如散步时不要突然快走，拉伸时不要突然用力；运动中要密切关注身体反应，除了常见的胸闷、胸痛，还需留意是否出现面色苍白、出冷汗、肢体麻木等症状，一旦出现需立即停止并休息，若症状持续不缓解，需及时就医；此外，运动后不宜立即停止或坐下，应进行5-10分钟的平缓活动，让心率和血压逐渐恢复至静息状态，避免因血液回流不畅导致头晕或乏力。
明确运动的禁忌场景
冠心病患者需清楚知晓不适宜运动的场景，避免在危险状态下强行运动。急性发作期需绝对卧床休息，禁止任何体力活动，待病情稳定后再遵医嘱逐步恢复；感染期间身体抵抗力下降，心肌耗氧量增加，此时运动易加重心脏负担，需暂停运动直至感染痊愈；情绪波动时，交感神经兴奋会导致心率加快、血压升高，不宜进行运动，需待情绪平稳30分钟后再考虑轻度活动；此外，极端天气也需避免户外运动，恶劣环境可能影响呼吸功能或诱发血管收缩，增加心脏不适风险。
