当胃部隐隐作痛、排便习惯突然改变，或是体重莫名下降时，很多人会选择“忍一忍就过去了”。但这些看似普通的症状，可能是胃肠肿瘤发出的求救信号。作为我国发病率位居前列的恶性肿瘤，胃肠肿瘤若能早期发现，治愈率可达90%以上；而晚期患者5年生存率不足30%。本文将用通俗易懂的语言，带您揭开胃肠肿瘤的神秘面纱。
一、胃肠肿瘤的“真面目”：良性、癌前、恶性三类需警惕
胃肠肿瘤并非单一疾病，而是包含多种类型：
1. 良性肿瘤：如胃息肉、结肠腺瘤，多由炎症刺激或遗传因素引发，可能伴随腹胀、便血等症状。例如胃息肉若长期存在，癌变风险会随体积增大而升高。
2. 癌前病变：慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、肠道腺瘤性息肉等，属于“定时炸弹”。数据显示，萎缩性胃炎患者胃癌风险是普通人的6倍，胃溃疡反复发作可能引发癌变。
3. 恶性肿瘤：包括胃癌、结肠癌、直肠癌等。胃癌早期可能仅表现为上腹隐痛，晚期则出现呕血、黑便；结肠癌常以排便习惯改变为首发症状，如便秘与腹泻交替、大便变细等。
二、五大“元凶”正在摧毁你的胃肠
1. 幽门螺杆菌感染：这种细菌是胃癌的“头号帮凶”，长期感染会导致慢性胃炎→萎缩性胃炎→胃癌的演变。我国幽门螺杆菌感染率高达50%，共餐、接吻等行为都可能传播。
2. 不良饮食习惯：高盐饮食（如腌菜、咸鱼）中的亚硝酸盐会转化为致癌物亚硝胺；长期摄入烧烤、油炸食品中的多环芳烃，也会损伤胃肠黏膜。
3. 家族遗传：直系亲属患胃肠肿瘤者，自身风险增加2-3倍。例如林奇综合征患者，结肠癌发病年龄可能提前至30岁。
4. 慢性炎症刺激：溃疡性结肠炎患者，结肠癌风险是普通人的30倍；胃溃疡若未规范治疗，10年内癌变率可达5%。
5. 环境因素：长期接触农药、重金属等化学物质，或处于高硝酸盐土壤环境，可能间接增加患病风险。
三、身体发出的“求救信号”，千万别忽视
• 消化道出血：黑便（柏油样便）提示上消化道出血，鲜红色血便可能源于直肠或肛门病变。
• 体重骤降：无刻意减肥情况下，3个月内体重下降超过10%，需警惕肿瘤消耗。
• 腹部包块：中晚期患者可能在腹部摸到质地坚硬的肿块，按压时疼痛加剧。
• 排便异常：原本规律的排便突然改变，如腹泻与便秘交替、大便变细如铅笔，或出现黏液便、脓血便。
• 全身症状：贫血、乏力、低热等，可能是肿瘤引起的慢性失血或免疫反应。
四、诊断“三步走”：精准锁定肿瘤位置
1. 内镜检查：胃镜和肠镜是诊断胃肠肿瘤的“金标准”。通过一根带摄像头的软管，医生可直接观察黏膜病变，并钳取组织进行病理检查。例如，早期胃癌在内镜下可能仅表现为黏膜发红或凹陷，但活检能发现癌细胞。
2. 影像学检查：CT和MRI可显示肿瘤大小、位置及是否转移。增强CT能清晰看到肿瘤与血管的关系，帮助制定手术方案。
3. 肿瘤标志物检测：CEA（癌胚抗原）、CA19-9等指标升高可能提示肿瘤存在，但需结合其他检查确诊。例如，CEA对结肠癌的敏感性达70%，但吸烟者也可能轻度升高。
胃肠肿瘤并非不可战胜，关键在于“早发现、早诊断、早治疗”。若您或家人出现上述症状，请立即就医检查。记住：一次胃肠镜检查，可能挽救一条生命，幸福一个家庭！
