脑血管病患者在病情稳定后，科学的康复训练是改善功能障碍、提升生活自理能力、降低致残率的关键。从全科医疗科角度，康复训练需兼顾安全性与实用性，遵循循序渐进、个体化原则，结合患者身体状态逐步开展，帮助患者在恢复过程中减少并发症，更好地回归家庭与社会。
先做好康复前评估
康复训练前需完成全面评估，为制定方案提供依据。全科医生会评估患者的意识状态、肢体肌力、平衡能力、语言功能及基础疾病控制情况，明确存在的功能障碍类型与程度；同时需排查是否存在康复禁忌证，如严重高血压未控制、急性感染、严重心肺功能不全等，待禁忌证解除后再启动训练；还需了解患者及家属的康复预期，结合家庭照护条件，制定可长期坚持的训练计划，避免因目标过高或方案复杂导致难以执行。
注重肢体功能训练
肢体功能训练是核心，需分阶段改善肢体活动能力。早期以被动训练为主，由家属或照护者协助患者活动关节，包括肩、肘、腕、髋、膝、踝等部位，每个关节按生理活动方向缓慢活动，避免过度用力导致关节损伤，目的是维持关节活动度，预防肌肉萎缩与关节僵硬；病情稳定后逐步过渡到主动训练，从简单动作开始，如抬手、握拳、抬腿、翻身等，逐渐增加动作难度与幅度，提升肢体肌力；后期可加入站立、行走训练，需在安全防护下进行，先借助辅助工具（如助行器）保持平衡，再逐步减少辅助，改善行走稳定性。
强化平衡与协调训练
平衡与协调障碍易导致患者跌倒，需重点训练。初始阶段可从坐位平衡训练开始，让患者坐在椅子上保持身体稳定，逐步增加难度，如闭眼坐位、左右转头等；随后过渡到站立平衡训练，先在他人协助下站立，待能稳定站立后，尝试单脚站立、前后移步等动作，训练过程中需确保周围有防护措施，防止跌倒；协调训练可通过简单动作开展，如用手指指鼻、交替踏步等，逐步提升肢体协调能力，减少因平衡失调引发的意外风险。
关注语言功能康复
部分患者会出现语言障碍，需针对性开展训练。若患者存在表达困难，从简单发音开始，如元音、辅音练习，逐步过渡到词语、短句表达，鼓励患者多开口，家属需耐心倾听并给予反馈，避免患者因急躁放弃训练；若存在理解障碍，可通过简单指令（如“抬手”“坐下”）配合动作示范，帮助患者建立语言与动作的关联，逐步提升理解能力；训练需每日坚持，每次时间不宜过长，避免患者过度疲劳，可结合卡片、图片等工具辅助训练，提升趣味性与效果。
重视日常生活能力训练
日常生活能力训练旨在帮助患者回归独立生活，需结合实际需求开展。从基础生活技能开始，如穿衣、洗漱、进食等，先由家属协助完成，再逐步引导患者独立操作，可根据患者能力调整动作难度，如将衣物袖口放大、使用防滑餐具等，降低操作难度；家务能力训练可从简单任务入手，如整理衣物、擦拭桌面等，让患者在训练中感受自身价值，增强康复信心；训练过程中需注重安全，避免让患者独自操作危险物品（如刀具、电器），防止意外发生。
做好训练中的安全防护
安全是康复训练的前提，需全程做好防护措施。训练前需检查训练环境，清除障碍物，保持地面干燥，避免患者绊倒；训练时需根据患者身体状态控制强度，若出现头晕、胸闷、乏力等不适，立即停止训练并休息，待症状缓解后再评估是否继续；家属或照护者需全程陪同，尤其在患者进行站立、行走等高危训练时，随时准备提供协助；定期监测患者基础指标（如血压、心率），确保训练在身体可耐受范围内进行，避免因过度训练加重身体负担。
脑血管病患者康复训练是长期过程，全科医疗科会根据患者恢复情况动态调整方案，患者与家属需保持耐心，长期坚持。训练过程中若出现功能恢复停滞、症状加重等情况，需及时就医，由医生评估调整训练计划。通过科学、系统的康复训练，多数患者的功能障碍可得到改善，逐步提升生活质量，更好地回归正常生活。
