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十二指肠溃疡的典型信号

👁︎ 浏览量:1007           作者:内江市第一人民医院  林廷辉  

十二指肠溃疡属于常见的消化系统疾病,如未能尽早识别并积极治疗,极有可能引起穿孔、出血等并发症。然而很多人对于十二指肠溃疡的信号表现缺乏了解,延误了最佳的诊治时机,那么以下就对十二指肠溃疡的一些典型信号做一介绍,希望能够帮助大家早发现、早诊治十二指肠溃疡,守护好我们的消化道健康。

典型信号:节律性上腹疼痛

十二指肠溃疡发病后,最为典型的表现是节律性以及周期性的上腹部疼痛,该信号往往与进食紧密相关,所以是比较具有辨识度的信号表现。患者的疼痛通常集中于中上腹部或者是偏右部位,且疼痛性质多种多样,例如灼痛、剧烈绞痛、胀痛或者是饥饿样隐痛。还有些患者表现为心口窝痛以及后背放射性疼痛,且疼痛具有节律性特征,比如空腹状态下疼痛最为强烈,进餐后疼痛症状有所缓解,大部分患者可于餐后2~4小时左右产生疼痛症状。晚间睡眠时由于胃酸分泌增多,同时并无食物中和,此时的疼痛也比较剧烈,还可能干扰睡眠。在进食后由于食物能够对胃酸进行暂时性的中和,所以疼痛一般可在1~2小时内逐步减轻,可产生进食缓解的典型循环模式。患者的节律性疼痛容易出现反复发作,每年的秋冬季节或者是冬春交替季节,其发病率更高,患者每次的发作持续时间短则数天长则数周不等,然而缓解期可能长达数月。

伴随信号

十二指肠溃疡患者除了具有典型的疼痛症状表现外,还会产生诸多的伴随症状,这些信号虽然并无特异性,然而却能够帮助判断病情。首先是反酸与烧心,由于胃酸反流对食管黏膜产生刺激,使得患者出现胸骨后或者是剑突下的灼烧感,情况严重时患者还可出现嗳气以及胸骨后异物感等症状,在餐后以及平卧时上述症状有所加重。第二是食欲异常和体重变化,有些患者在进食后疼痛症状有所缓解,因此可能出现刻意增加进食量的情况,这反而导致食欲亢进。也有些患者由于担忧疼痛而刻意的减少进食,亦或是由于消化吸收受到干扰从而产生体重下降的情况。第三恶心呕吐,十二指肠溃疡患者病情较轻时可能会出现轻微的恶心感,病情严重时特别是出现了溃疡伴幽门痉挛狭窄,此时恶心症状较重甚至产生呕吐症状,且呕吐物的酸味较重,通常为胃内容物,在呕吐后患者的疼痛会有所缓解。最后是腹胀和嗳气,由于溃疡病变干扰胃部排空功能,所以食物在胃内的停留时间会有所延长,此时发酵产气便可引起腹部胀满、嗳气的症状。

危险信号要警惕

如有下述危险信号,要高度警惕幽门梗阻、溃疡、穿孔以及出血等并发症,需要立即就医。首先是突发性的剧烈腹痛,一旦疼痛突然加重,呈现剧烈的刀割样疼痛或撕裂样疼痛,且症状持续不缓解,尤其是疼痛范围不断扩大,还可能伴随压痛、腹部僵硬,那么这有可能是溃疡穿孔的信号。第二是呕血和黑便,如果有呕出新鲜血液或呕出咖啡渣样物质,亦或是出现柏油样的黑便,这些都可能是溃疡侵蚀血管引起的出血,如若诊治不及时,极有可能诱发贫血、休克等并发症。第三呕吐宿食,如果发现呕吐物是前一天或前几天的食物且不含胆汁,在呕吐后感觉腹胀症状有所缓解,然而之后又很快复发并出现食欲下降,这极有可能是幽门梗阻发出的信号。最后不明原因的贫血,如有不明原因的乏力、心慌、头晕以及面色苍白等情况,通过血常规检查发现血红蛋白降低,那么这极有可能是长期出血引起的缺铁性贫血。

十二指肠溃疡具有典型信号表现,即节律性上腹疼痛,同时还可能出现反酸、烧心等一系列消化系统症状,如有上述危险信号要高度警惕,应尽早入院就诊以免引起并发症。