首页 > 宫颈筛查有必要每年都做吗

宫颈筛查有必要每年都做吗

👁︎ 浏览量:1052           作者:资中资州医院 吴玲  

在生活里,不少女性朋友都会纠结宫颈筛查的频率,“到底要不要每年都做呀?” 成为很多人心中的疑问。宫颈筛查是预防宫颈癌的关键手段,宫颈癌作为女性常见恶性肿瘤,早期症状不明显,很容易被忽视。而定期做宫颈筛查,能及时发现宫颈的异常变化,早干预早治疗,大大降低宫颈癌的发病风险和死亡率。那到底是不是所有人都得每年做一次呢?下面就来详细说说。

1. 不同人群,宫颈筛查频率不一样

1.1 21-29 岁女性:不用每年做

对于 21-29 岁的女性,宫颈细胞出现异常的概率相对较低,而且这个阶段很多 HPV 感染是暂时性的,身体自身的免疫力大多能在 1-2 年内自行清除病毒。所以,这个年龄段的女性不需要每年做宫颈筛查,每 3 年做一次宫颈细胞学检查(巴氏涂片检查)就可以了。不过要注意,要是之前的检查结果有异常,或者有其他特殊情况,医生可能会建议缩短筛查间隔,那就得听医生的安排。

1.2 30-64 岁女性:有两种筛查方案可选

30-64 岁的女性,HPV 感染后持续存在的可能性会比年轻女性高一些,所以筛查方案有两种。第一种是每 3 年做一次宫颈细胞学检查,和 21-29 岁女性的检查方式一样,通过采集宫颈细胞来观察是否有异常。第二种是每 5 年做一次 HPV 检测联合宫颈细胞学检查,这种联合筛查的方式能更全面地了解宫颈健康状况,提高异常情况的检出率,更适合这个年龄段的女性。

1.3 65 岁以上女性:满足条件可停止筛查

65 岁以上的女性,如果之前的宫颈筛查结果一直都是正常的,没有出现过异常情况,而且在过去的 10 年里,至少有连续 3 次宫颈细胞学检查正常,或者连续 2 次 HPV 检测联合宫颈细胞学检查正常,并且最后一次筛查是在 5 年之内做的,那么就可以停止宫颈筛查了。因为这个年龄段的女性,宫颈细胞发生恶性病变的概率已经大大降低,继续频繁筛查的意义不大,还可能给身体带来不必要的负担。但如果之前有过宫颈病变史,或者筛查结果有异常,那就需要根据医生的建议继续进行筛查。

2. 这些因素会影响宫颈筛查间隔

2.1 既往筛查结果异常

如果之前做宫颈筛查时,发现宫颈细胞有不典型增生等异常情况,或者 HPV 检测结果呈阳性,尤其是高危型 HPV 阳性,那么筛查间隔就需要缩短,可能需要每 6 个月或者每 1 年做一次筛查,具体时间要根据异常的严重程度和医生的诊断来确定。这是因为有异常情况的女性,宫颈发生进一步病变的风险会增加,缩短筛查间隔能及时监测宫颈的变化,一旦出现问题可以尽早处理。

2.2 有宫颈病变治疗史

曾经接受过宫颈病变治疗,比如宫颈锥切术、激光治疗等的女性,在治疗后的一段时间内,需要更密切地进行宫颈筛查。一般来说,在治疗后的第一年,可能需要每 3-6 个月做一次筛查,观察治疗效果和宫颈是否有复发的迹象。如果连续几次筛查结果都正常,之后可以根据医生的建议逐渐延长筛查间隔,但仍然需要比普通人群更关注宫颈健康,定期进行复查。

2.3 免疫功能低下

免疫功能低下的女性,比如患有艾滋病、长期服用免疫抑制剂的女性,身体清除 HPV 病毒的能力会下降,HPV 感染持续存在的时间可能更长,宫颈发生病变的风险也会相应增加。这类女性的宫颈筛查间隔需要根据自身的免疫状况和医生的评估来确定,通常会比普通女性缩短筛查间隔,可能需要每 1-2 年做一次筛查,有些情况甚至需要更频繁地进行筛查,以便及时发现宫颈的异常变化,采取相应的治疗措施。

宫颈筛查并不是所有人都需要每年做一次,它需要根据年龄、既往筛查结果、是否有宫颈病变治疗史以及免疫功能等多种因素来综合判断。定期进行宫颈筛查对女性健康至关重要,它能帮助我们及时发现宫颈健康问题,有效预防宫颈癌的发生。建议女性朋友们根据自己的具体情况,遵循医生的专业建议,制定适合自己的宫颈筛查计划,不要盲目地每年都去做筛查,也不要因为觉得麻烦或者害怕而不做筛查。只有科学合理地进行宫颈筛查,才能更好地守护自己的宫颈健康,拥有健康幸福的生活。