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关于拔牙你该知道的那些事

👁︎ 浏览量:1005           作者:成华区双桥子社区卫生服务中心  黎雪琴  

对很多人而言,拔牙是需要面临的一个常见问题,部分患者对拔牙存在恐惧心理,因为害怕而不愿意拔牙,或者在拔牙后没有进行有效管理,引发了一系列问题。那么关于拔牙,我们应该知道哪些事情呢?

拔牙的最佳时间

有很多患者认为,拔牙很简单,到医院检查,确认需要拔掉的牙齿,然后打麻药拔牙。实际上,这种认识是不对的,拔牙并不是想拔就拔,应该尽量在上午拔牙,因为拔牙后可能会出现一些不适症状,可以及时找医生处置。上午拔牙前,患者应该吃好早餐,避免空腹情况下拔牙,因为在空腹状态如果过度紧张,可能会引发低血糖反应。与此同时,拔牙看似简单,却会消耗患者巨大的精力与体力,因此如果刚刚熬完夜,或者过度疲劳,应该避免拔牙。

拔牙后常见的并发症

出血:拔牙后72小时内少量出血都是正常

的,患者吐出的口水中可能存在红色血丝,血丝会随着时间的推移不断减少。若拔牙后出现血凝块,血凝块脱落后继续出血并再次形成血凝块,如此反复,应该到医院咨询医生。

疼痛:拔牙后疼痛同样属于正常现象,在拔牙后一周内,如果感到伤口隐痛,牙龈肿痛,口服消炎镇痛药能缓解,基本不需要进行特别处理。

肿胀:拔牙后1~2天左右会出现肿胀,肿胀在第3~4天达到高峰,然后会自行消退。

发热:拔牙后1天内,部分患者可能出现发热症状,多是由菌血症引发,不需要服药,一般24小时就能够自行缓解。如果拔牙后3~4天突然出现了发热的情况,可能是术后感染,需要到医院复诊检查。

拔牙后需要注意什么?

拔牙后2小时内,不能进食,避免舔舐伤口,更不要用手触碰伤口,以免导致二次出血或者继发感染的情况。

患者需要咬住棉卷进行压迫止血,时间为30分钟左右,如果咬得太用力,会加大疼痛感,如果咬得太轻,无法起到止血的效果。一般情况下,将棉卷吐出后,创口部位就不会再出血,唾液中可能带有一点血丝,这属于正常现象。

拔牙后一般情况下并不需要服用止痛药或者抗生素,除非创伤较大,又或者身体状态差,可以遵医嘱服用止痛药或抗生素。

拔牙后24小时内不要刷牙和漱口,同时避免食用过烫食物或坚硬食物,可以吃一些凉的食物或者水果泥等,补充营养,加速伤口愈合。

哪些人群不适宜拔牙?

经期女性:女性在经期应该尽量避免拔牙,否则牙槽可能出现代偿性出血的情况。临床资料显示,女性在月经周期第10天左右拔牙最为科学,此时伤口愈合速度快,不容易出现细菌感染的情况。

心血管疾病患者:如果患者有严重的心血管疾病,严禁拔牙,如果心脏病不严重,没有心功能不全的表现,则可以进行拔牙。不过在拔牙时应避免在麻醉剂中添加肾上腺素,做好完全麻醉,避免或减少连贯刺激,降低损伤。拔牙前后需要进行抗感染预处理。

高血压患者:如果血压高压/低压在180/100mmhg以上,严禁拔牙;高压/低压在160/100mmhg左右,需要等到血压降低且保持平稳后,才能进行拔牙。同时,若高血压患者出现头晕头痛、血压波动剧烈的情况,也应该暂缓拔牙。

糖尿病患者:糖尿病患者本身的抵抗能力较差,在拔牙后容易发生感染。病情严重者需要暂缓拔牙,如果必须拔牙,则需要由内科医生进行会诊,在拔牙前数周加强血糖控制,要求血糖低于8.88mmol/L。拔牙前后,应该使用抗生素,避免出现并发感染的问题。

总之,拔牙虽然是一件“司空见惯”的事情,操作也比较简单,但是其依然属于创伤手术的范畴,对患者会产生一定的影响。患者需要了解拔牙相关的专业知识,做好拔牙前的准备工作,在拔牙过程中积极配合,拔牙后加强自我防护和饮食管理。如果拔牙后出现了不适,应该及时到医院复诊,避免自行处理,以免引发继发性感染。