对于孕妈妈来说，妊娠期需要接受多项检查，其中孕中期的“糖耐”是多数准妈妈最为紧张的检查，一听说要抽三次血很多人就会发怵，也有很多孕妇担心查出糖尿病而害怕检查。其实，“糖耐”并不可怕，是孕期确保母婴安全的关键关卡，今天我们就来了解一下，糖耐到底是什么？怎么做？
什么是“糖耐”？
糖耐的全称为口服葡萄糖耐量试验，是孕中期诊断妊娠期糖尿病的金标准，通过糖耐试验能够评估孕妇胰岛素调节功能，判定其是否出现妊娠期糖尿病。女性妊娠期胎盘分泌多种激素，体内激素水平变化可能对胰岛素敏感性产生影响，若胰腺分泌胰岛素不足，可能导致血糖失控而升高，糖耐检查就是筛查这部分孕妇，进而指导早期干预，提高母婴安全。
为什么要做“糖耐”检查？
很多孕妇存在疑问“我也不爱吃甜的，我也没有糖尿病症状，也不胖，为什么一定要做糖耐？不做可以吗？”答案是否定的，无论是否嗜甜、肥胖，孕妇均存在妊娠期糖尿病发生风险，且近年来呈现明显上升趋势。妊娠期糖尿病的发生可能引发妊娠期高血压、难产、羊水过多等母体并发症，且可能出现巨大儿、新生儿呼吸窘迫综合征等胎儿不良分娩结局。而很多孕妇孕期出现血糖异常也并没有显著的症状，因此早筛查、早发现、早管理是控制妊娠期糖尿病发生和进展的关键所在，糖耐试验便是其中的“第一道防线”。
糖耐怎么做？
通常情况下，糖耐检查在孕中期，也就是孕24~28周进行，部分高危孕妇，如存在糖尿病家族史、高龄、肥胖的孕妇可能提前检查。糖耐检查全称约2小时，以下是基本流程和需要检查前做的准备：检查前3天，孕妇正常饮食，无需过度节食但也注意不要吃高糖食品，检查当日保持8小时以上的空腹和充足睡眠，保持轻松的情绪接受检查。检查当日，清晨空腹采血一次并测定空腹血糖，随后饮下含有75克葡萄糖的糖水，分别在之后的1小时、2小时分别采血一次测定血糖，整个过程采血三次，中途不可进食且避免剧烈活动，也不可大量饮水。根据世界卫生组织推荐标准，当达到如下任意一项时便可确诊为妊娠期糖尿病：空腹血糖≥5.1mmol/L；1小时血糖≥10.0mmol/L；2小时血糖≥8.5mmol/L，根据检测结果判定病情并制定干预计划和方法。
糖耐“没过”，
就一定是糖尿病吗？
很多孕妇“糖耐没过”后十分焦虑，认为自己得了糖尿病。其实，糖耐没过并不一定是十分严重的问题，需要专业医生根据血糖检测结果等综合制定分级管理计划，一般情况轻度异常孕妇经过规范管理和饮食控制可恢复正常。持续监测孕妇血糖变化，持续超标者可能需要用药并根据个体情况选择胰岛素治疗以保证母婴安全。需要注意的是，妊娠期糖尿病是可防可控的并发症，绝大多数孕妇遵医嘱控制饮食，配合适度运动和血糖监测都可以顺利度过孕期迎来健康宝宝。
糖耐不过怎么办？
—科学管理是关键
糖耐检查发现异常后需要对孕妇实施针对性、科学性管理，首先合理饮食，选择粗粮、杂粮替代精致碳水，限制油脂、糖分的摄入，每餐科学搭配蛋白质、蔬菜，以低脂肪的优质蛋白和高膳食纤维蔬菜为宜。同时，遵循少食多餐的原则，定时定量进餐避免暴饮暴食。其次，指导孕妇规律运动，每日做20~30分钟的瑜伽或者散步均有利于调节胰岛功能和血糖水平，促进胰岛素敏感性提升。第三，血糖监测是必不可少，需要记录空腹、餐后血糖变化，便于专业评估和调整管理方案。此外，即使糖耐不过，孕妇也无需过度紧张，保持轻松地心情配合管理，不要自责和担忧。妊娠期糖尿病若能够管理得当，一般都能够有效控制。
许多孕妇害怕“糖耐”检查，其实主要是了解不足加上心理紧张，经过科普我们能够知道这项检查能够尽早发现妊娠期糖尿病风险，是母婴的“健康保险”，做好准备、积极配合，你一定能顺利通过。
