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揭秘阿尔茨海默病:神经内科角度谈老年痴呆

👁︎ 浏览量:1009           作者:南充市仪陇县人民医院  柏正君  

阿尔茨海默病即人们俗称的老年痴呆,主要发病人群是老年人,以认知功能和行为障碍为主要特征。在85岁以上的老年人群体发病率高达20%到30%,我国目前的患病人群有600万到800万,女性患病率高于男性。本文从老年痴呆的病因、特征和危害入手,介绍老年痴呆的护理知识,提高人们对疾病的认识,这是本文写作的意义。
老年痴呆的简介
老年痴呆是一种神经退行性疾病,起病隐匿,临床上以视空间机能损害、记忆障碍、失用、失认、失语、执行功能障碍等表现为特征,该病进行性进展,最终发展为生活完全不能自理。
老年痴呆与以下因素有关:年龄增长是最大的危险因素;遗传也会导致患病风险提高;女性的患病率高于男性,可能与女性寿命高于男性且闭经后激素水平的变化有关;患有轻度认知障碍的人发展为老年痴呆;头部受过外伤;运动量少、有吸烟喝酒习惯、睡眠不足、饮食习惯不规律、体重超标等不良生活习惯;一系列多次的轻微脑缺血发作,多次积累造成脑实质性梗死所引起;受教育水平低也是一个危险因素;社交参与活动少也是原因之一。
老年痴呆症的症状:语言表达能力出现问题,说话难以理解,口吃不清,无法与人实现正常交流;记忆力明显减退;对时间与空间的感觉出现混乱,体现在出门分不清在哪,记不住回家的路线,分不清时间是晚上还是早上,作息时间混乱;执行判断能力下降,简单的事情无法做到,做菜时忘记放盐、反季节穿衣服等;计算能力下降,简单的加减运算出现困难;行为情绪的变化,性格多疑、猜忌,对生活和工作提不起兴趣,不再乐于社交和运动;周边症状包括暴力、反社会行为、情绪不稳定、依赖等行为和抑郁、幻觉等心理特征。
老年痴呆降低患者的生活质量,患者出现记忆力减退、智力下降、无法自己照顾饮食起居等问题,无法实现自理,需要依靠亲属照顾和陪伴;社会参与度降低,性格孤僻,难以沟通;家属长期照顾患者,对身心也是一种沉重的负担,照顾者存在程度不一的情绪障碍,严重者有焦虑症的症状;照顾者付出的不仅是时间成本,治疗加上护理的费用也是一笔不菲的费用,对于家庭来说是一个沉重的负担;认知功能下降,出现许多低级错误,外出忘了锁门,在外走丢,增加了出现意外的风险。
老年痴呆的护理
老年痴呆是一种常见的神经系统疾病,严重影响患者的生活质量。以下是关于老年痴呆护理的一些建议:
环境护理
老年痴呆使老人小孩化,家属需要为其创造安全的生活环境,主要做到以下几点:家里的危险物品(刀具、药品等)要收起来,床边有护栏,煤气、电源等开关不让患者触碰,移除能成为障碍物的东西,地面要干燥、无积水,上下楼梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持,创造良好的入睡条件,周围环境要安静、舒适,入睡前用温水泡脚。
饮食护理
老年痴呆患者的饮食也要精心安排,保证均衡的营养摄入,富含维生素和矿物质的食物应该加入他们的菜单,包括豆类、谷物等,饮食不能油腻、辛辣刺激,减少动物性脂肪的摄入,品种多样化以清淡、低糖、低脂、低盐、高蛋白、纤维素的食品为主,不要给老人饮浓茶、咖啡、吸烟。
生活习惯护理
患者需要养成良好的作息规律,在固定的时间起床和睡觉,维持正常的生物钟,减少情绪的波动和混乱。
运动护理
简单有趣的认知刺激活动可以帮助患者思维处于活跃状态,如音乐陶冶、阅读感兴趣的书籍、玩拼图等智力活动。低强度的体育锻炼可以改善老年人的认知功能,在体育锻炼中找到生活的乐趣,减轻疾病带来的精神负担和压力。
心理护理
除了疾病本身对身体的影响,对患者造成的心理压力也是要关注的重点,患者常常感到孤独与失落感,需要家属细心的照顾,给予患者精神上的安慰与支持,这对患者的病情起着举足轻重的作用。因此,我们要从照顾者入手,辅导他们患者的常见症状、饮食禁忌、护理常识等,提高护理的科学性和有效性。
鉴于老年痴呆护理的重要性,本文从多个角度介绍了老年痴呆的护理知识,为老年人的疾病护理提供参考。