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骨折后多久能走路?骨科医生详解不同部位骨折的康复时间表

👁︎ 浏览量:1018           作者:长宁县中医医院 胡颂伟  


 

骨折是人们日常生活中非常常见的骨科疾病,受到摔伤、运动意外、车祸等原因的影响导致骨折的风险极高,骨折后病人需要较长的时间进行骨骼的愈合与修复,这期间病人的生活、工作均受到一定的影响,出现不便的情况。使得病人对骨折的康复存在较为明显的焦虑。很多病人甚至会与其周围人进行比较,认为骨折的其他人的愈合时间大致在2~3个月,那么自己也可以在这个时间段内恢复,加重了骨折病人的心理负担。但其实不同部位的骨折,其康复的时间也有所不同,不能一概而论。那么不同部位骨折的康复时间都是什么呢?就让我们一起来学习一下吧。
骨折愈合的不同阶段
骨折愈合是分不同的阶段的,医学上大致将骨折愈合的阶段分为炎症期、修复期和重塑期。
炎症期是指病人骨折发病的早期,即骨折后1-2周,此时骨折部位存在出血、肿胀、疼痛等症状,同时骨折处存在明显的断裂,这一阶段的治疗,是固定骨折的两端,同时对肿胀、疼痛进行对症治疗,为骨折的愈合提供稳定的环境。
修复期则在骨折后的3-6周,此时骨折的两端生长出“软骨痂”,软骨痂是人体自己分泌出的“胶水”,通过骨痂把骨折的断端黏合起来,随着骨痂的变硬,将形成新的骨骼。
重塑期指病人骨折后的7周-12个月,这一阶段主要是骨痂转变为骨骼的过程,这一过程相对缓慢,且多以表面愈合为主,其骨折的断端修复将经历较为漫长的过程,不同部位的骨折修复过程也有所不同。
不同部位骨折的康复时间差异
上肢骨折
上肢骨折主要以手臂、锁骨、前臂、手腕等部位,其中锁骨骨折的愈合时间为6-8周,恢复轻度运动功能则需要3个月。
肱骨干骨折,即上臂骨折,需要8-12周才可以恢复大部分的功能。
桡骨、尺骨骨折则属于前臂骨折,病人多需要6-10周才能恢复功能。
腕部、手指骨折则需要4-6周才能逐步恢复活动功能。
但上述时间均不是病人彻底恢复的时间,此时病人仍无法过度劳累、提拿重物。
下肢骨折
下肢骨折主要包括股骨、胫腓骨、踝骨、足部骨骼。下肢骨折相对复杂,其骨折愈合时间也相对缓慢。
股骨骨折包括股骨颈骨折、股骨干骨折,两种骨折医生多建议通过手术治疗,其骨折愈合时间则以6-8周为主,且术后3个月内均需要通过拄拐等方式辅助行走,不可过早负重。
胫腓骨骨折则是指病人的小腿骨骨折,病人需要卧床至6周,在8-12周后可恢复负重活动。但如果病人的骨折情况复杂,出现明显的移位、多段骨折,则需要至少恢复3-6个月。
踝关节骨折的治疗难度更高,病人需要严格的固定和制动,需要在6周后利用支具保护下床活动,完全恢复需要3个月左右。足趾、跖骨的骨折,可在4-8周内恢复部分活动功能,但在后续康复阶段,需要穿着专业鞋具保护骨折部位。
其他部位骨折
除上肢体、下肢体的骨折外,盆骨骨折、脊柱骨折也是较为常见的骨折类型。其中盆骨骨折的病情复杂,如果是轻度、稳定型骨折,病人可通过保守治疗,并在治疗后6-8周恢复下床活动能力。如果病人的病情严重,属于不稳定型骨折,医生则建议病人开展手术治疗,此时病人的术后康复时间多以3-6个月为主。
脊柱骨折的复杂程度更高,病人如果并未出现神经损伤且存在轻度的压缩性骨折,可通过保守治疗方式干预,其卧床时间以8-12周为主,在后续康复过程中,可利用支具辅助活动。如果病人发生脊髓损伤,则需要通过手术内固定方式干预,同时骨折康复的时间也随之延长,多以6-12个月为主。
影响病人骨折愈合速度的原因有很多,其中以年龄较高、营养支持不足、吸烟饮酒、慢性疾病等为主要影响因素。年轻病人的康复速度更快,骨痂形成的时间也更短。但如果病人是老年人,则其骨折愈合的时间更加缓慢。
总之,不同类型骨折的康复时间存在一定的差异,病人应根据医嘱配合康复,避免由于太过心急影响骨折的愈合效果。