肾脏结石作为常见泌尿外科疾病,发病率居高不下,发作时的剧烈疼痛严重影响患者生活质量,还可能引发尿路梗阻、感染等并发症。其形成与饮食、遗传、饮水习惯等诸多因素相关,若不重视预防和及时治疗,会对肾脏健康造成潜在威胁。本文将结合泌尿外科医生的专业建议,详细阐述科学的预防方法与有效的治疗手段,为大众提供实用的健康指导。
肾脏结石的原因
肾脏结石(尿路结石)是尿液中物质结晶形成的坚硬小块,多在肾、输尿管或膀胱内形成,会引发剧烈疼痛,其形成受饮食、遗传、饮水习惯和生活方式等多因素影响。饮食至关重要,最常见的钙结石因尿中钙盐过多形成,摄入过多或过少钙、维生素 D,以及高盐、高蛋白、高糖、高嘌呤食物,还有含草酸盐的巧克力、坚果等,都会增加风险。若家族有患者,遗传因素会影响尿中物质浓度,提升患病概率。饮水不足使尿液浓缩,易促进结石形成;肥胖会因脂肪细胞增加尿酸生成,加大尿酸结石风险,缺乏运动及高氧化物质摄入,也可能增加结石形成几率。
预防肾脏结石的方法
饮水:预防肾脏结石的首要方法
饮水是预防核心,充足水分可稀释尿液溶质,降低结石形成风险。肾脏通过尿液排出废物,水分不足会使尿液浓缩、溶质浓度升高,增加结石概率。医生建议每日至少喝 8 杯水,但需根据个体差异、气候、运动水平调整,炎热季节或剧烈运动时需增加饮水量以补流失。除水外,清汤、水果和蔬菜也是补水好选择,干燥气候下保持良好饮水习惯,能有效稀释尿液防结石。
饮食调整:降低结石风险的重要因素
饮食调整是降低肾脏结石风险的重要因素。钙的摄入需适量,避免过多或过少,可从奶制品、鱼、坚果、绿叶蔬菜中获取,且需遵医嘱,过量反而可能增加风险;高蛋白饮食会升高尿中尿酸浓度,增加尿酸结石风险,应选择鸡肉、鱼、豆类、豆腐等适量摄入;高盐饮食会导致尿中钙排泄增加,需减少食盐及高盐加工食品摄入,养成少盐习惯;菠菜、甜菜、红肉、巧克力、坚果、芹菜等食物,含有草酸盐,需控制摄入。
控制体重
肥胖与尿酸结石相关,因脂肪细胞会增加尿酸生成,控制体重可降低尿酸结石风险。健康控重不仅有利于预防肾脏结石,还能降低高血压、糖尿病等慢性疾病风险。
限制饮酒
过量饮酒会使尿中草酸盐、尿酸浓度升高,增加结石风险,需适度饮酒并遵循医嘱。尿酸结石高风险人群或患者,控制饮酒对降低该病风险尤为重要。
治疗肾脏结石的方法
药物治疗
适用于小型结石或可经尿液排出的结石,无法根治,仅用于管理。常用药物包括:一是止痛药,如布洛芬、扑热息痛,可缓解结石引发的剧痛;二是 α- 受体拮抗剂,能放松输尿管,助力结石排出;三是利尿剂,增加尿液生成以冲刷结石;四是药物溶石治疗,针对尿酸结石等特定类型,通过处方药物溶解结石。症状严重或结石较大时,需要其他治疗方式。
尿路镜手术
又称膀胱镜手术,适用于较小结石。通过尿道将细长器械导入输尿管或肾脏,摧毁并取出结石,属于微创手术,无需切口,恢复速度较快。
碎石手术
外科手术:针对大型结石或复杂情况,需通过切口进入体内直接取石,通常在局部或全身麻醉下进行。体外冲击波碎石(ESWL):为无创手术,借助外部设备产生高能量冲击波,将结石粉碎成小块以利排出,多用于较大结石,可能需多次治疗才见效。
肾脏结石的预防需从多方面入手,建立健康生活方式是降低患病风险的关键;而治疗则需根据结石大小、类型等因素,选择药物、尿路镜手术或碎石手术等合适方案。需遵循科学原则,听从泌尿外科医生的专业指导。大家应提高对肾脏结石的重视,一旦出现相关症状及时就医,才能更好地守护肾脏健康,远离结石困扰。