糖尿病的危害性极大，近年来我国的糖尿病发病率大幅度升高，使得10个成年人中，就有1名糖尿病人。患病人数的增多导致医院对糖尿病人的诊治、血糖管理指导的工作压力也随之增加。为了方便糖尿病人就诊、用药，我国在社区医疗服务机构设置内科诊室，并通过社区内科护理的形式服务，为病人的血糖控制、疾病治疗进行管理的模式。那么社区内科护理服务对糖尿病人的服务内容具体有哪些呢？就让我们一起来了解一下吧。
糖尿病人的饮食控制
控制饮食总量：早期糖尿病人会出现“三多一少”的症状，但仍有部分糖尿病人存在超重、肥胖等问题。研究显示，糖尿病人的日常饮食摄入总量，需要根据其体重、活动量以及血糖控制情况进行计算，如果是轻体力劳动的病人，其日常热量摄入应控制在25-30kcal/kg，中等体力劳动的病人，需控制在30-35kcal/kg，重体力劳动病人需要控制在35-40kcal/kg。
选择低GI食物：糖尿病人想要稳定控制血糖，不能盲目地“戒掉”碳水，而是需要选择低GI食物作为日常饮食的主体，可多食用糙米、全麦面包、荞麦面、燕麦、玉米、红薯等，避免单独食用白米饭、白馒头、白面包、甜点、蛋糕等精细加工食品，如果对主食的口感要求较高，可通过添加1/3以内的精制碳水的方式调节口感，但不可过量。同时日常需要多吃深色的蔬菜，选择升糖较慢的水果。
控制油盐的摄入：由于糖尿病会对病人的血压、血脂代谢造成影响，因此在日常生活中，糖尿病人还需要控制油脂、钠盐的摄入，食物烹饪尽量选择低温方法，避免煎炸烹饪，避免摄入肥肉、动物皮脂、油炸食品，日常用盐以1啤酒瓶盖为限。此外，还需要遵循先蔬菜、后肉蛋类、最后主食的方式进食，因此减缓餐后血糖的升高幅度。
糖尿病人的运动干预
评估运动耐量：病人在开展运动前，需要评估其运动耐量，如是否存在心脏病、眼底病变、神经病变、肢体障碍等，以此确保病人可以正常地开展运动。同时需要评估运动期间病人的心率、血压波动情况，避免运动过量、过于激烈影响安全性，可以通过运动过程中病人是否可以正常说话的方式进行简单的判断，如无法正常说话，暴汗，则说明运动过于剧烈。
选择合适的运动项目：根据病人的运动耐量选择运动项目，如病人耐量较低，可选择散步、快走、太极拳等项目，如运动耐量较高，可利用骑车、游泳、广场舞等方式进行运动，同时需要病人在运动过程中不断观察自身情况，及时调整运动量。时间以150分钟/周为宜。如果病人尚有余力，可辅助进行抗阻训练进行锻炼，抗阻训练以俯卧撑、深蹲、哑铃、弹力带等进行锻炼，20~40分钟/次，2~3次/周。
糖尿病人的血糖管理
监测血糖，及时处置
病人需要学会监测血糖水平，定期检测餐前、餐后2h的血糖水平，并进行详细地记录，如病人刚刚确诊，则需要增加睡前、运动前后的血糖水平，帮助病人尽快了解自身的控糖需求。在发现自己存在血糖异常升高的情况，需要立即进行补水，并监测尿酮体，并观察是否存在持续性的升高、恶心呕吐、呼吸深快，如果发生上述情况立即到医院就诊。在发现自己发生低血糖的情况下，需要立即补充碳水15g，并在15分钟后再次检测，如果发现血糖未有效回升，则需要再次进行碳水补充。
遵医用药，学习控糖知识
病人需要严格遵照医嘱进行降糖用药，避免漏服、错服等问题影响血糖的控制稳定性。在复诊时与医生进行沟通，必要时采取药物联用的方式进行治疗，达到良好的控糖效果。定期到社区诊室进行复诊，主动参与到社区的糖尿病相关知识讲座中，主动学习血糖控制的相关知识，以减少不良信息的影响。
总之，对糖尿病人进行社区护理服务十分关键，通过对病人进行饮食、运动以及血糖控制的管理，帮助病人更加科学地完成日常活动，加强其对血糖的控制效果，并做到定期监测血糖、严格遵医用药等，帮助病人有效控制血糖水平。
