中风,医学上称为脑卒中,是我国居民致死、致残的首要原因。但很多人不知道:中风救治的黄金时间窗仅4.5小时,能否抓住这个时间,关键在于能否第一时间识别症状——这就需要记住简单易记的“120 原则”,同时做好3步应急处理,为医生救治争取宝贵时间。
“120原则”:3个动作快速识别中风信号
“1”看:观察面部是否对称
让疑似中风者微笑或做鬼脸,观察其两侧嘴角是否对称——如果一侧嘴角下垂、面部歪斜,比如右眼闭不上、左脸没表情,大概率是中风信号。这是因为大脑控制面部肌肉的神经受损,导致单侧肌肉无力,出现面瘫样表现。需要注意的是,部分人可能只出现轻微歪斜,比如刷牙时漏水、吃饭时食物沾在一侧嘴角,这种细微变化也不能忽视。
“2”查:检查双臂是否有力
让对方双手平举,掌心向上,保持10秒钟。如果一侧手臂无力下垂,或无法保持平举姿势,甚至完全不能抬起,说明大脑控制肢体运动的区域受损,是中风的典型症状。有些患者可能会说“胳膊没劲儿”“拿东西不稳”,这时哪怕症状轻微,也需警惕——不要误以为是累了、没睡好,尤其是中老年人或有高血压、糖尿病的人群。
“0”听:倾听语言是否清晰
跟对方说一句简单的话,比如“今天天气怎么样”,让其重复;或问“你家住在哪里”,观察其能否准确回答。如果出现说话含糊不清、用词错误,甚至完全说不出话、听不懂他人语言,就是中风导致的“语言障碍”。
只要这3个动作中出现任意1个异常,就可初步判断为中风,必须立即启动应急处理,不要抱有“等一会儿就好”的侥幸心理——中风症状不会自行缓解,延误越久,恢复希望越小。
发现中风信号,先做好3步再等医生
拨打120是中风急救的第一步,但在救护车到来前的10-30分钟里,正确的应急处理能避免二次伤害,为后续治疗打下基础。记住这3个关键步骤,比慌手慌脚更有用:
第一步:立即拨打120,说清关键信息
拿起电话时,要冷静清晰地告诉调度员具体地址、患者症状、发病时间。
这里要避开2个误区:一是不要自行开车送医,急救车配备专业医护人员和除颤仪、呼吸机等设备,能在途中监测生命体征,避免患者途中出现呼吸骤停;二是不要同时拨打多个电话求助,优先保证120沟通顺畅,可让家人或邻居帮忙下楼接救护车,减少急救车寻找地址的时间。
第二步:让患者保持安全姿势,避免窒息
将患者扶到平坦的地面或床上,采取侧卧位,头向一侧倾斜,下巴微微抬起。这样做能防止患者呕吐时,呕吐物堵塞气管导致窒息——中风患者常因吞咽功能受损出现呕吐,平躺时呕吐物容易进入肺部,引发吸入性肺炎甚至窒息,这是中风急救中常见的二次伤害。
同时要做好2件事:解开患者衣
领、腰带等束缚物,保持呼吸道通畅;不要给患者喂水、喂药,也不要强行喂食物——中风可能导致吞咽肌肉无力,喝水时容易呛入气管,而降压药、降糖药等未经医生指导使用,可能加重病情。
第三步:记录病情变化,方便医生判断
在等待救护车时,用手机记录患者的意识状态、呼吸情况,同时再次确认发病时间——医生会根据发病时间判断是否适合溶栓治疗,准确的时间信息可能直接影响治疗方案。
如果患者出现呼吸、心跳停止,不要犹豫,立即进行心肺复苏,直到急救人员到达。
别踩这些“认知坑”,中风急救不犯错
很多人在中风急救时会因错误认知延误治疗,比如:“中风是老年病,年轻人不会得”——近年来,30-40岁的中风患者越来越多,长期熬夜、高油高盐饮食、高血压控制不佳等,都是年轻人中风的诱因,出现症状绝不能掉以轻心,正确做法只有拨打120 +做好应急护理。
中风虽凶险,但只要记住“120 原则”,掌握3步应急处理,就能为患者争取更多生机。更重要的是,日常要做好预防:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,规律运动,定期体检,比起急救,提前预防才是对抗中风的关键。