在医院里，我们常常看到一些卧床的患者，尤其是手术后或因疾病需要长期卧床的人，他们的床头卡上可能会标注“预防深静脉血栓”的提醒。血栓，这个听起来有些陌生的词，其实是卧床患者的一大健康隐患。深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉内不正常凝结，形成血栓，阻塞血管。如果血栓脱落，还可能引发肺栓塞（PE），这是一种可能危及生命的紧急情况。对于卧床患者来说，预防血栓的关键在于促进下肢血液循环，而踝泵运动就是一种简单、有效的方法。那么，踝泵运动该怎么做？为什么它能预防血栓？下面我们就来详细解答。
为什么卧床容易形成血栓？
血流速度减慢：正常情况下，当我们站立或行走时，下肢肌肉的收缩会像“泵”一样，帮助静脉血液回流到心脏。但当卧床时，尤其是长时间保持同一姿势，下肢肌肉活动减少，血液流动速度明显减慢，容易在静脉内形成涡流，导致血小板聚集和血栓形成。
血管内皮损伤：手术、外伤或长期卧床可能导致血管内皮细胞受损，暴露出内皮下胶原纤维，激活凝血系统，促使血小板黏附和聚集，进而形成血栓。
血液高凝状态：某些疾病（如肿瘤、感染）或治疗（如使用激素、避孕药）会使血液处于高凝状态，血小板和凝血因子活性增加，进一步增加了血栓形成的风险。
踝泵运动：预防血栓的“下肢泵”
踝泵运动是一种通过主动活动踝关节，模拟“泵”的作用，促进下肢血液循环的运动。它的核心原理是通过踝关节的背伸（向上勾脚尖）和跖屈（向下绷脚尖）动作，带动小腿肌肉收缩和舒张，从而挤压静脉，帮助血液回流到心脏，减少血液在下肢静脉内的淤积。
踝泵运动的作用
促进血液循环：通过小腿肌肉的节律性收缩，像“泵”一样推动静脉血液回流，降低血液淤滞的风险。
预防血栓形成：减少血小板聚集和凝血因子激活，从而降低深静脉血栓的发生概率。
减轻下肢水肿：改善静脉回流，缓解因长时间卧床导致的下肢肿胀。
踝泵运动的正确方法
准备姿势：平卧或坐在床上，双腿伸直放松，双脚平放。
背伸动作（勾脚尖）：缓慢用力向上勾脚尖，尽量让脚尖朝向自己，保持5～10秒，感受小腿肌肉的收缩。
跖屈动作（绷脚尖）：缓慢用力向下绷脚尖，尽量让脚尖朝向地面，保持5～10秒，感受小腿肌肉的舒张。
循环进行：一组动作包括10～15次背伸和跖屈，每次练习5-10组，每天进行3～4次。可以根据个人情况调整次数和频率。
注意事项：动作要缓慢、均匀，避免用力过猛；如果在运动过程中感到疼痛或不适，应立即停止并咨询医生。
踝泵运动的适用人群踝泵运动特别适合以下人群：术后卧床患者（如骨科手术、腹部手术）；长期卧床的慢性病患者（如中风、瘫痪患者）；因疾病或治疗导致活动受限的人群（如骨折后固定、ICU患者）。
踝泵运动的注意事项
早期开始，循序渐进
踝泵运动应尽早开始，最好在卧床期间每天坚持练习。刚开始时，动作可以缓慢一些，次数少一些，随着身体适应逐渐增加运动量。
结合其他预防措施
踝泵运动虽然有效，但不能完全替代其他血栓预防措施。医生可能会根据患者的具体情况，建议联合使用以下方法：
穿弹力袜：通过外部压力促进静脉血液回流；
使用间歇充气加压装置：通过周期性充气和放气，模拟肌肉泵的作用；
药物治疗：对于高风险患者，医生可能会开具抗凝药物（如低分子肝素）。
观察身体反应如果运动后出现下肢肿胀加重、疼痛或皮肤发红，可能是血栓形成的信号，应立即停止运动并就医。
其他预防血栓的小贴士
避免长时间保持同一姿势：即使无法下床活动，也要尽量定时变换体位，比如每1～2小时调整一次躺卧姿势，避免下肢长时间受压。
多喝水：保持充足的水分摄入，有助于降低血液黏稠度，减少血栓形成的风险。
早期康复：在医生允许的情况下，尽早开始下床活动或康复训练，促进全身血液循环。
对于卧床患者来说，血栓预防是康复过程中的重要一环。如果您对踝泵运动的具体方法或血栓预防有其他疑问，一定要及时咨询医生或护士，确保康复之路安全无忧。
