过敏性鼻炎常被很多人称为“小感冒”，但这种常见病让很多患者常年鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒，甚至眼痒流泪，严重影响生活质量。其实，只要选对方法，科学用药加上日常护理，就能有效控制症状，不再“一把鼻涕一把泪”。
科学用药，选对药是关键
药物治疗是控制过敏性鼻炎症状的主要方法。市面上的药物很多，功效和用法各不相同。只有根据自己的症状选对药、用对方法，才能达到最好效果，避免不必要的副作用。鼻用糖皮质激素是国际公认的治疗过敏性鼻炎最有效的一线药物，也是长期控制炎症的基础。它主要通过减轻鼻黏膜的炎症反应来起作用，能缓解鼻塞、流涕、鼻痒和打喷嚏等症状，常见的药物有布地奈德、糠酸莫米松、氟替卡松等鼻喷雾剂。这类药物要规律使用，通常每天喷1-2次，左右鼻孔各喷一下，不要因为症状缓解就随便停药，要坚持用一段时间（一般是2-4周）才能有最好效果。很多人担心“激素”有副作用，其实，鼻用糖皮质激素是局部用药，全身吸收很少，按推荐剂量使用很安全，少数人可能会感到鼻腔干燥或有轻微出血，这通常是暂时的。而口服抗组胺药则主要用于快速缓解鼻痒、打喷嚏和清水样鼻涕等症状，它起效快，服药后30分钟到1小时内就能感觉到症状改善。市面上常见的是第二代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定等。相比第一代，嗜睡副作用小很多，基本不影响白天的工作和学习，适合白天服用。这类药物针对的是已经发生的过敏反应，但不能从根本上控制炎症，所以常和鼻用糖皮质激素一起用，达到更好效果。白三烯调节剂，对改善鼻塞症状有帮助，特别适合同时患有过敏性鼻炎和哮喘的患者，因为它可以同时控制上下呼吸道的炎症。但这类药物通常是处方药，需在医生的指导下使用。减充血剂（如羟甲唑啉、赛洛唑啉）等滴鼻剂或喷雾剂，能快速收缩鼻腔血管，从而迅速缓解鼻塞。但是，这类药物有一个重要限制连续使用不能超过7天。长期使用会导致鼻腔血管对药物产生依赖，停药后鼻塞反而会加重，形成“药物性鼻炎”，会让你越用越堵、不用更堵。所以，它只能作为应急药物，比如在重要会议或晚上睡觉时鼻塞严重影响休息时，短期用1-2天。面对这么多药物，最好的办法是咨询医生或药师，他们会根据你的主要症状、严重程度和个人情况，为你推荐最合适的药物组合和使用方案。
日常护理，洗鼻很有用
除了药物治疗，日常护理对过敏性鼻炎患者也很重要，鼻腔冲洗就是一个简单有效的方法。鼻腔冲洗，也就是“洗鼻”，可以清除鼻腔内的过敏原（如花粉、尘螨）、分泌物和结痂，减轻鼻黏膜的刺激，从而缓解鼻塞、鼻痒等症状。进行鼻腔冲洗时，需要使用专门的洗鼻盐和洗鼻器，用生理盐水或专用冲洗液按正确的方法操作。一般建议每天1-2次，在症状明显或接触过敏原后进行效果更好。坚持洗鼻不仅能缓解症状，还能减少药物的使用量，是一种安全、经济的辅助治疗方法。
远离过敏原，从源头减少刺激
预防过敏性鼻炎发作的关键在于避免接触引起过敏的物质，可以通过过敏原检测等方法知道自己的致敏原（常见过敏原有尘螨、花粉、霉菌、宠物毛发皮屑等）。如果对尘螨过敏，要保持室内干净干燥，定期洗床单、被套、枕套，用防螨床垫和枕套，减少室内灰尘。如果对花粉过敏，在花粉浓度高的季节（比如春秋季），要少去户外，特别是早晨和傍晚花粉浓度高的时候。出门要戴口罩和防护眼镜，回家后要及时洗脸、洗鼻腔、换衣服。如果对宠物毛发皮屑过敏，最好不要养宠物，或者把宠物放在室外，定期给宠物洗澡。
虽然过敏性鼻炎不能彻底治好，但只要科学用药、坚持洗鼻腔、避开过敏原就能有效控制症状，告别“一把鼻涕一把泪”！
