赵女士今年48岁,由于工作性质特殊,长期存在三餐进食不规律,上腹存在间断性不适已有两年,偶现腹胀腹痛,初步诊断为“胃炎”,建议通过服用奥美拉唑治疗。近日病情加重,出现食欲缺乏、上腹不适、腹胀加重、嗳气、胃部灼烧感等症状,于是到附近医院就医。入院后,医生给予患者简单查体,未发现明显异常,之后通过胃镜、血常规等进行详细诊疗,发现胃部存在溃疡,建议接受药物治疗与饮食控制,医生督促赵女士定期复查,避免病情加重。那么如何区分轻、重度胃炎,做好个人养护?
慢性胃炎与急性胃炎之间的区别有哪些?
从分型上看,慢性胃炎涉及浅表性、萎缩性以及肥厚性三种,通常以胃镜、实验室检查作为诊断金标准。其中浅表层慢性胃炎常见胃黏膜病变,以浆细胞和淋巴细胞浸润为主,患者发病后会出现胃溃疡、反流等症状;萎缩性慢性胃炎表现出胃黏膜颜色偏淡、黏膜皱襞细小或消失等症状;肥厚性慢性胃炎患者发病后,会出现腺体肥大增生、黏膜皱襞粗大宽厚,存在隆起糜烂现象。急性胃炎通常分为四种类型,如单纯性、化脓性、糜烂性、腐蚀性,其中急性单纯性胃炎患者发病后以胃黏膜充血、水肿为主要症状,且胃黏膜表面附着渗出物,黏膜分泌物较多,伴随点状出血点;急性化脓性胃炎患者同样伴随胃黏膜充血与增厚,表面存在脓苔样物质,检查可见外周血白细胞计数升高,而经胸平片检查则会发现胃壁存有气泡。急性糜烂性胃炎以多发性糜烂为主要特点。
从临床表现上看,慢性胃炎患者临床症状较轻,同消化不良症状类似,餐后会出现上腹不适、间断性胃痛等临床症状;急性胃炎患者以上腹疼痛等临床症状。但从实际上看,不同类型胃炎患者发病症状存在明显差异,浅表性慢性胃炎患者会存在上腹隐痛、嗳气以及反酸等临床症状;萎缩性胃炎患者则会出现消瘦、贫血等症状;肥厚性慢性胃炎则会出现恶心与胆汁性呕吐症状;单纯性急性胃炎患者常伴随胃炎症状,存在腹泻症状,大便如水,随着病情加重,临床症状也会因此变得复杂,部分患者会出现休克、发热以及酸中毒等症状,查体可闻肠鸣亢进;化脓性急性胃炎患者存在胆汁性呕吐,通常可通过休息缓解临床症状;糜烂性急性胃炎患者会出现上消化道出血、柏油样便、呕血等临床症状,需要引起医生高度关注,防止出现急性大出血。
慢性胃炎与急性胃炎治疗存在哪些区别?
现阶段临床在治疗急慢性胃炎时,常采用基础治疗、药物治疗,但二者存在一定差异,就慢性胃炎患者而言,需患者及时就医,对症治疗,如定期检测幽门螺杆菌并予以救治、保证患者人体维生素水平处于正常范围,同时可根据病况选择对应药物进行治疗,保证情绪稳定,避免大喜大悲,影响病情恢复。就急性胃炎患者而言,患者发病后容易出现剧烈腹痛与频繁呕吐等临床症状,此时应严格遵照医嘱保持禁食,叮嘱患者保持绝对卧床休息,根据病况适当服用草本植物茶。如患者恶心呕吐腹泻症状明显,可通过饮用红糖水、盐水或注射相关药物来补充体液,防止患者出现水电解质与内环境紊乱。急性胃炎患者发病后,应以流质食物为主,如米汤等,待病情稳定后,可慢慢转服半流质食物与少量固体食物,但休养期间尽量停止服用豆类食物,提高疾病治疗效果。
胃炎患者自我养护手段有哪些?
首先,胃炎患者需加强饮食管理,保持少食多餐,切勿暴饮暴食,以清淡饮食为主,切勿进食辛辣刺激油腻生冷的食物,改善不良生活习惯,不允许饮酒、浓茶以及咖啡,防止加重胃部不适,影响疾病治疗,适量进食纤维素与维生素含量高的食物,促进恢复,维持身体正常运转。
其次,保持规律生活作息,避免熬夜,保持充足睡眠、心情舒畅,若患者情绪紧张,家属应引导其宣泄情绪,改善焦虑情绪,并根据身体状况加强体育锻炼,提高自身免疫力,加快疾病恢复。
最后,胃炎患者需严格遵照医嘱合理用药,不得大量服用抗生素、非甾体抗炎药等,防止加重胃黏膜损伤,若必须用药,则需要餐后服用,用于保护胃黏膜。