“明天要做胃镜,今晚还能吃饭吗?”“早上喝了口水,会不会影响检查?”做胃镜前,很多人都会因“空腹”问题焦虑,生怕准备不当导致检查延期或结果不准。其实,胃镜检查的空腹要求有明确标准,只要记住“空腹时长”和3个注意事项,就能轻松应对。
先明确:做胃镜前,到底要空腹多久?
胃镜检查需要通过细长的内镜观察食管、胃、十二指肠黏膜,若胃内有食物残留,会覆盖黏膜表面,遮挡病灶(如溃疡、息肉、出血点),导致医生看不清细节,甚至漏诊;同时,食物还可能在检查过程中反流,引发呛咳、误吸(食物吸入气管),增加肺炎风险。因此,严格空腹是胃镜检查成功的关键,具体时长分两种情况:
普通胃镜(非无痛):检查前6-8小时禁食,2小时禁水
如果预约的是普通胃镜(患者保持清醒,仅局部麻醉咽喉),建议检查前一天晚餐吃清淡、易消化的食物(如粥、烂面条、蒸蛋),晚上8点后不再进食(假设第二天上午8点做检查,正好间隔12小时,远超6-8小时标准);检查前2小时内不能喝水,包括温水、茶水、饮料等,避免胃内残留液体影响视野。
无痛胃镜(静脉麻醉):检查前8小时禁食,4小时禁水
无痛胃镜需要静脉注射麻醉药,让患者在睡眠中完成检查。由于麻醉状态下,人体的吞咽反射、呕吐反射会暂时减弱,若胃内有食物或液体,反流后误吸的风险更高,因此空腹要求更严格:检查前8小时完全禁食,前4小时禁水,且不能喝任何带颜色的液体(如咖啡、果汁、牛奶),也不能吃口香糖、含片(可能刺激唾液分泌,增加胃内液体量)。
记牢3个注意事项,避免检查出问题
除了严格空腹,检查前还有3个关键注意事项,直接影响检查安全和效果,家长或患者本人都要提前做好准备:
提前停用“特殊药物”,需医生评估
很多人因慢性病(如高血压、糖尿病、冠心病)长期服药,检查前是否停药不能“一刀切”,需提前1-3天咨询医生,根据药物类型判断:
必须停的药:抗凝药(如阿司匹林、华法林、氯吡格雷)、抗血小板药,这类药物会增加检查中活检(取一小块胃黏膜做病理)或息肉切除时的出血风险,通常需停药3-7天(具体时长遵医嘱);降糖药(如胰岛素、二甲双
胍),空腹状态下服药可能导致低血糖,检查前一天晚上或当天早上需停用,可随身携带糖果,检查后及时补充糖分。
可以不停的药:降压药(如硝苯地平、缬沙坦),高血压患者若停药可能导致血压骤升,增加麻醉风险,可在检查前2小时用极少量温水(不超过50毫升)送服,确保血压稳定;甲状腺药物、抗癫痫药物,通常也无需停用,具体需告知医生药物名称和剂量,由医生判断。
告知医生“基础疾病+过敏史”,排除检查禁忌
做胃镜前,一定要主动告知医生3类信息,避免因信息不全导致风险:
基础疾病:如严重心脏病(如心肌梗死、心力衰竭)、肺部疾病(如哮喘、慢阻肺)、肝肾功能不全、食管静脉曲张(肝硬化患者常见)、凝血功能障碍等,这些疾病可能增加检查难度或风险(如麻醉不耐受、出血不止),医生会评估是否适合做胃镜,或选择更安全的检查方式。检查当天做好“身体准备”,避免干扰检查。
检查当天的身体状态也很重要,做好以下准备能让检查更顺利:
穿着宽松衣物:选择领口宽松、易穿脱的衣服(如开衫、运动服),避免穿紧身衣、连衣裙(尤其是带拉链、纽扣多的衣服),方便检查时躺卧和连接监护设备(如心电图、血压计)。
检查后注意2点,促进身体恢复
检查结束后,也需要做好护理,避免出现不适:
饮食循序渐进:普通胃镜检查后1-2小时,咽喉部麻醉感消退(不再觉得吞咽困难),可先喝少量温水,若无不适,再吃清淡、温凉的流质或半流质食物(如米汤、藕粉、烂面条),当天避免吃辛辣、油腻、过烫的食物(如火锅、烧烤、热汤),以免刺激咽喉和胃黏
膜;无痛胃镜检查后2-3小时再进食,同样遵循“从流质到半流质”的原则。
严格空腹是基础,细节准备是关键
做胃镜前的空腹要求并非“一刀切”,普通胃镜需6-8小时禁食、2小时禁水,无痛胃镜需8小时禁食、4小时禁水,具体需结合检查类型和医生建议调整。同时,牢记“提前评估药物、告知病史、做好身体准备”3个注意事项,检查后合理饮食、观察症状,才能确保检查安全、准确,避免因准备不当耽误病情。