手术室,常被人们想象成一个充满不锈钢器械、无影灯和低温环境的“技术空间”。然而,在这看似冰冷的环境背后,隐藏着医护人员对患者身体与心灵温暖的双重守护。今天,我们就来谈谈手术过程中常被忽视却至关重要的话题——患者的保暖与人文关怀。
一、为什么手术室会这么冷?
许多人不知道,手术室通常保持在21-25℃的低温环境中。这并非为了让人感到不适,而是基于以下几方面原因:
1. 抑制细菌繁殖:较低的温度能够减缓空气中细菌的生长速度,降低手术切口感染的风险。
2. 医护人员舒适度:手术团队成员穿着厚重的手术衣,在无影灯下长时间工作,适宜的温度有助于保持专注力和体力。
3. 设备散热需求:许多精密医疗设备需要在低温环境下运行以确保稳定性。
然而,这样的环境温度对患者来说却是一大挑战。
二、术中低体温:被忽视的风险手术患者,特别是全身麻醉的患者,很容易出现术中低体温(核心体温低于36℃)。这不仅仅是因为环境温度低,还包括以下因素:
麻醉影响:麻醉药物会干扰人体正常的体温调节功能
皮肤暴露:消毒液蒸发和手术部位暴露会带走大量体热
冷液体输注:输入室温的液体和血液制品相当于“内部降温”
体腔暴露:胸腹腔手术时内脏直接暴露于环境温度中
低体温并非小事,它可能导致:
手术切口感染风险增加
凝血功能异常,出血量增多
药物代谢减慢,麻醉苏醒时间延长
心脏并发症风险增加
三、温暖的技术:现代医学的保温措施
为解决这一问题,现代手术室已经发展出多种有效的保温技术:
1. 充气加温毯:这是目前最常用的保温设备。温暖的空气通过特制的毯子覆盖患者非手术区域,形成“局部小气候”
2. 液体加温仪:将所有静脉输注的液体和血液制品加热到37℃再输入体内
3. 循环水暖毯:置于手术床垫下,通过温水的循环提供持续热量
4. 头部保温:为患者佩戴特制保温帽,减少头部热量散失(头部是人体散热最快的部位)
这些技术设备的使用,使得即使在低温手术环境中,患者也能维持正常的核心体温。
四、超越技术的温暖:人文关怀的温度
除了物理保温措施,手术室医护人员还为患者提供了另一种宝贵的温暖——人文关怀的“温度”。
术前温暖的问候 手术室护士会在术前访视时介绍自己:“明天我是您的手术室护士,我会一直陪着您。”这样简单的一句话,却能大大减轻患者的陌生感和恐惧感。
保护隐私的细致 医护人员会尽量减少患者身体的暴露,只在必要时暴露最小范围的手术区域,并用温暖的毯子覆盖其他部位。
触摸中的关怀 在放置体位时,护士会温柔地引导,并使用软垫保护受压部位,同时不断询问:“这个姿势舒服吗?”一个安抚的手势,一次用心的调整,都能传递关怀的温度。
声音的陪伴 即使在患者麻醉后,医护人员仍然保持专业而温和的交流氛围。研究表明,患者在麻醉状态下仍能部分感知周围环境,温和的语言环境对患者有积极影响。
苏醒时的第一声问候 患者从麻醉中苏醒时,第一眼看到的往往是复苏室护士温暖的笑容,听到的第一句话是:“手术很成功,我们现在在恢复室,您很安全。”这声问候为患者提供了重要的心理安慰。
五、患者可以做什么?
如果您或家人即将接受手术,以下建议可以帮助更好地维持体温:
1. 术前沟通:告知医护人员您平时是否特别怕冷
2. 适当穿着:手术当日可穿宽松易脱的衣物,方便穿脱的同时避免术前受凉
3. 主动询问:进入手术室后如感到寒冷,请立即告知护士
4. 术后准备:准备一些保暖物品如袜子和毯子用于术后恢复
手术室的低温环境是医疗安全的必要之选,但患者的温暖体验同样是现代医疗质量的重要指标。今天的手术室里,不仅有保证手术顺利进行的先进设备和技术,还有维持患者体温的物理保温措施,更有关怀患者心理的“人文温度”。这种有形的物理温暖和无形的关怀温暖相结合,共同构成了现代手术室中最动人的“温度”。这种温度,体现了医学不仅是科学,更是充满人性关怀的艺术。