夏秋换季，宝宝拉肚子和呕吐的情况多了起来。孩子频繁地拉稀、呕吐，不光看着心疼，更要紧的是怕他们“脱水”。脱水不是简单的口渴，是身体里的水分和盐分一下子丢太多了，严重了会让孩子没精神、抽筋甚至更危险。所以，当宝宝开始又拉又吐，防止脱水就是家长的头号任务。
宝宝脱水了？这些信号是报警灯！
宝宝还小，特别是不会说话的婴儿，他们无法直接告诉我们“我渴了”“我难受”。作为家长，我们需要成为敏锐的观察者，时刻留意宝宝身上发出的脱水预警信号。脱水程度的判断主要依靠以下这些直观且关键的迹象：
精神活力变化：活泼爱笑的宝宝突然变得异常烦躁、哭闹不止，或者相反，平时精力充沛的孩子显得无精打采、嗜睡难醒，眼神迷离，呼唤他名字时反应迟钝。这都是身体内部环境紊乱、能量不足的明显表现。
口唇与黏膜状况：仔细观察宝宝的小嘴。健康的嘴唇应该是湿润有光泽的。脱水时，嘴唇会变得干燥，甚至起皮。轻轻拉开宝宝的下嘴唇看口腔内部，如果口腔黏膜（腮帮子里面）看起来发干、发黏，不像平时那样湿润光滑，或者小舌头也显得干燥，这都是体内水分不足的体现。
眼泪与小便观察：哭闹时是判断眼泪的好时机。通常宝宝大哭时会有大颗泪珠滚落。当身体严重缺水时，即便宝宝哭得很厉害，也可能只有呜咽声而没有眼泪流出，或者眼泪非常少。另一个极其重要的观察指标是小便量和次数。当宝宝脱水时，其小便频率会显著降低，对小婴儿而言，超过6小时无排尿；对较大幼儿而言，超过12小时无排尿；或者每次排尿量极少。同时，尿液颜色会变得深黄，气味浓烈刺鼻。这些变化是肾脏浓缩尿液以保存水分的明显生理信号。
囟门凹陷（针对小婴儿）：小婴儿的头顶有一块柔软的区域，称为前囟门。如果宝宝有中重度脱水，这个囟门可能会看起来比平时低凹，摸上去感觉更软塌。
皮肤弹性检查：轻轻捏起宝宝腹部的皮肤，然后松开。正常情况下，皮肤应该能迅速回弹、恢复平坦。如果捏起的皮肤像一个小帐篷一样，回弹速度变得很慢，这就提示皮肤弹性变差，是脱水的重要标志之一。
补液盐：脱水急救的黄金武器
普通白开水与果汁无法补充流失的电解质，甚至加重病情。口服补液盐（ORSⅢ型） 是由葡萄糖、氯化钠、氯化钾和枸橼酸钠（或碳酸氢钠）按特定比例配制的粉末状制剂，通过科学配比快速纠正脱水，是世界卫生组织推荐的治疗轻中度脱水的金标准。其渗透压接近人体血浆，吸收效率是普通水的4-6倍，能快速恢复体液平衡，适用于腹泻、呕吐或发热导致的轻中度脱水。使用需掌握三个关键：首选儿童专用型，严格按比例配置，参照说明书规定量的温开水溶解，儿童开始时50ml/kg,4小时内服完，婴幼儿需少量多次给予，拒绝自行调配盐水或饮料代替，拒绝加糖/果汁调味。
腹泻期的饮食与护理：不止是补水
母乳宝宝：继续坚持母乳喂养！母乳是宝宝腹泻期间最好的营养液和免疫支持。增加哺乳次数，每次哺乳时间长短由宝宝决定。母乳易消化吸收，其特殊成分还能保护肠道黏膜，帮助对抗病菌。妈妈饮食宜清淡易消化，避免高脂或易过敏食物。
奶粉宝宝：通常不需要换特殊腹泻奶粉（无乳糖奶粉）。除非腹泻非常严重或持续时间很长（超过1-2周），且医生明确建议。多数情况下，普通配方奶可继续喂养，只是可能需要调整浓度。
已添加辅食宝宝（6个月以上）：
基本原则：在保证充分补液的前提下，可以继续提供宝宝熟悉的、易消化的食物。目标是补充能量和营养，帮助肠道修复。
优选食物：熟烂的米粥、软面条、土豆泥、蒸熟的苹果泥、煮熟的胡萝卜泥、无油的面包片/馒头、去油去皮的鸡肉蓉等。少食多餐，避免过饱。
循序渐进恢复：随着腹泻好转，食量会逐渐恢复。不要急着进补，慢慢增加食物种类和稠度，回归到正常饮食。
总之，家里要备好儿童专用口服补液盐。宝宝腹泻时，立即按说明冲调补液盐喂服。同时观察宝宝状态：如果精神持续差、超过6～12小时无尿、腹痛严重、大便带血或发黑、手脚冰凉有花纹，立即寻求医生帮助。
