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揭开ICU的神秘面纱——让大众了解重症医学

👁︎ 浏览量:1009           作者:眉山市中医医院   史晓红  

您可以把ICU想象成一个“生命的最后一道防线”,或者一个“超级医疗工厂”。当病人的病情超出了普通病房的救治能力,比如严重的创伤、大型手术后的高危状态、多器官功能衰竭、严重感染(如脓毒症)、急性心肌梗死、大面积脑梗死或脑出血等,就需要进入ICU接受更高级别的生命支持和精细化管理。

ICU的重要性体现在以下几个方面:
1.  集中资源:ICU集中了医院最先进的监护仪、呼吸机、血液净化设备、体外膜肺氧合(俗称“人工肺”)等高端生命支持设备。
2.  专业团队:ICU的医护人员都是经过严格培训和选拔的专家,包括重症医学科医生、护士、呼吸治疗师、临床药师、营养师等,他们具备处理各种危急重症的丰富经验和高超技能。
3.  密切监测:病人在ICU会得到最密切的生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度、心电图、颅内压、中心静脉压等,任何微小的病情变化都能被及时发现。
4.  精准治疗:基于实时监测数据,医生可以迅速调整诊疗建议,进行精准的液体复苏、血管活性药物应用、呼吸支持、肾脏替代治疗等。
二、ICU里都有哪些“高精尖”的设备?
走进ICU,您可能会被各种各样闪烁着灯光、发出滴滴声的仪器设备所吸引。
1. 多功能监护仪:ICU常见设备,像“哨兵”24小时监测病人心率、心律等基本生命体征,实时显示和记录数据,异常时立即警报。
2. 呼吸机:病人呼吸功能衰竭无法自主呼吸时“出手相助”,帮助维持通气和氧合,减轻呼吸肌负担,有多种模式可按需调整。
3. 微量注射泵:ICU病人常需精确输注多种药物,它像“精准药剂师”,按设定速度和剂量将药物缓慢持续注入体内,确保疗效和安全。
4. 血液净化设备(如连续性肾脏替代治疗):病人急性肾损伤或肾衰、体内毒素和水分无法排出时,像“人工肾脏”,通过滤膜引出血液清除毒素和水分后输回,维持内环境稳定。
ICU的医护人员是如何工作的?
ICU的医护人员是一个高度专业化、训练有素的团队,他们每天都在与死神赛跑,用专业和爱心守护着病人的生命。
1.  重症医学科医生:他们是ICU的“指挥官”,负责全面评估病人病情,制定诊疗建议,协调各项医疗资源。他们需要具备广博的医学知识和丰富的临床经验,能够快速准确地判断病情变化,并果断采取措施。
2.  ICU护士:她们是ICU里最忙碌的身影,是病人的“贴身守护者”。每个护士通常负责1-2名危重病人,需要密切监测病人的生命体征,执行医生的医嘱,包括给药、吸痰、翻身、各种护理操作等。
3.  呼吸治疗师:他们是呼吸机使用和管理的专家,负责为病人设置和调整呼吸机参数,评估病人的呼吸功能,指导病人进行呼吸康复训练。
4.  临床药师:他们会参与到病人的治疗团队中,根据病人的病情和用药情况,提供专业的用药建议,确保用药安全有效,避免药物相互作用。
ICU的工作节奏非常快,医护人员需要时刻保持高度警惕,应对各种突发情况。他们常常需要连续工作很长时间,承受巨大的压力,但他们对生命的敬畏和对病人的责任感,支撑着他们不断前行。

四、家属需要注意什么?
1.  保持冷静,积极沟通:家属的情绪会影响病人。尽量保持冷静,相信医护团队。主动与医生沟通,了解病人的病情和治疗进展。
2.  遵守探视规定:ICU为了保证病人的休息和治疗环境,通常有严格的探视时间和人数限制。请务必遵守。
3.  做好后勤保障:照顾好自己,保证充足的休息和营养,才能更好地支持病人。
4.  提供准确信息:向医生提供病人的既往病史、过敏史、用药情况等重要信息。
5.  理解和配合:ICU的治疗决策往往非常复杂,家属要理解医生的专业判断,积极配合治疗。
ICU是一个与死神较量的战场,也是一个充满希望的地方。它汇聚了现代医学的尖端科技和医护人员的无私奉献,为无数危重病人带来了生的希望。通过这篇科普文章,希望能让您对ICU有一个更全面、更深入地了解,消除一些不必要的恐惧和误解。当然,最好的情况是我们都健健康康,永远不需要用到ICU。但了解这些知识,也是对生命的一种尊重和守护。