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如何去做好对于宫外孕的护理

👁︎ 浏览量:1009           作者:芦山县人民医院  李年虎  

宫外孕主要指受精卵在子宫腔以外的部位着床和生长,此种症状对于患者的身体伤害极大,如果不能及时治疗严重甚至会危及生命,所以在治疗过程中,医生要根据患者身体变化进行有针对性和目的性的护理。

什么是宫外孕
宫外孕又被称为异位妊娠,主要指孕妇卵子在宫腔外着床并发育所形成的异常妊娠,通常情况下以输卵管妊娠最为常见,占异位妊娠的95%。该病症的病因主要由于输卵管管腔以及周边出现炎症,导致输卵管管腔无法畅通,阻碍卵子的正常运行,卵子在输卵管内停留着床发育,造成输卵管妊娠流产或者破裂。
当患者患有宫外孕后,在流产或者破裂前无明显症状,偶尔会出现少量停经、腹痛和阴道出血等相关症状,如果破裂后则表现出急性剧烈腹痛、反复发作、阴道出血,严重甚至会出现休克症状,通过检查会发现患者腹腔内有出血特征,子宫附件产生包块,想要有效治疗该病症,主要以手术为主,纠正患者休克症状的同时进行剖腹探查,及时切除患病的输卵管,如果患者想要保留生育功能,则可以切开输卵管,取出胚胎。

宫外孕病因
1.输卵管炎症
输炎症炎症大致分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均是宫外孕常见的病因,其中输卵管粘膜炎严重时,会导致输卵管管腔出现完全堵塞而不孕,如果患病较轻,则会导致输卵管粘膜出现粘连,以及管腔内的纤毛缺水,影响受精卵的正常运行而在输卵管着床;淋菌及沙眼衣原体等物质造成的输卵管炎症,通常会影响输卵管粘膜;流产或者分娩后输卵管受到感染,也会引起炎症。
2.输卵管手术
输卵管绝育手术后,如果针对输卵管进行再通或者制造瘘管,均会造成宫外孕的可能,尤其选择腹腔镜下电凝,输卵管绝育手术以及硅胶套环术等;由于患者不孕不育,接受输卵管分离粘连术,输卵管形成术等,出现宫外孕的可能性会达到10%-20%。

3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏等因素,均可造成输卵管妊娠。输卵管功能受雌、孕激素调节。若调整节失败可影响受精卵正常运行。此外精神因素也可干扰受精卵运送。
4.辅助生育技术
近年由于辅助生育技术的应用,使输卵管妊娠发生率增加,既往少见的异位妊娠,如卵巢妊娠、宫颈妊娠等的发生率增加。
5.避孕失败
 包括宫内节育器避孕失败、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠的机会较
大。
宫外孕护理要点
1.注意饮食
宫外孕患者在治疗后期要时刻注意自身的饮食结构,保证身体营养吸收,并且根据医生的建议适当补液,加强营养,维持水分和电解质之间的平衡,并且在术后饮食要始终遵循循序渐进,逐步过渡的原则,如果患者恢复较快,则鼓励患者早期下床活动,并根据患者的耐受程度增加基础活动量和活动范围,以此促进肠胃功能的快速恢复。
2.劳逸结合
由于宫外孕对于患者身体的影响较大,所以在护理方面要做到劳逸结合,在术后恢复期间,患者不能做重体力劳动,尽可能减少腹部压力,如果患有便秘症状,则可以使用轻度的腹泻试剂。

3.定期复查
宫外孕在日常护理时要进行定期门诊随访,尤其患者在出院后一个月,并且月经干净后要入院进行复查,同时利用B超检测病症的恢复情况,防止宫外孕术后病症无法及时恢复,对患者身体造成极大影响。
4.保护输卵管
患有宫外孕的患者要在护理期间要注意保护输卵管器官的稳定,因为女性的生殖器官内外相通,所以在护理过程中患者应保持外阴的清洁和干燥,避免细菌感染,这也是属于对于宫外孕的护理方式。
5.安抚情绪
由于宫外孕对于患者的身体造成极大的影响,并且只能通过手术方式进行治疗,所以大多数宫外孕患者会出现紧张、焦虑、恐惧等负面心理,对此,医生进行宫外孕护理时,要给予患者足够的理解和同情,选择适合的方式安抚患者,解除患者的心理压力,让患者和家属积极配合,以良好的心态接受病症治疗。
宫外孕预防要点
1.正确避孕
想要有效预防宫外孕,则需要选择适合的机会怀孕如果暂不考虑怀孕,则要正确避孕,因为良好的避孕方式能够从根本上杜绝宫外孕问题的产生。
2.治疗病症
对于病症来说,炎症是导致输卵管狭窄的主要原因,流产人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的概率,造成输卵管狭窄粘连,增加了宫外孕出现的可能性;子宫肌瘤,子宫内膜异位症等生殖系统疾病同样会改变输卵管的基础形态和功能,但是以上病症如果及时治疗都可以减少宫外孕的产生。
3.选择适合的怀孕方式
如果患者患有宫外孕,在治疗后要选择适合的怀孕方式,针对此种现状,患者可以选择体外受孕,让精子和卵子在体外结合后形成受精卵,再送回到母子的子宫,以此保证受孕的安全系数。