腹痛、腹胀作为儿科门诊中儿童的常见症状,也是让家长们烦心的毛病。孩子腹痛腹胀反反复复治不好,往往是由各种原因造成的,比如饮食不规律、脾虚、肠胃功能紊乱导致。孩子出现这些症状,除及时到医院就诊外,还可尝试用中医的方法来缓解这些症状。现介绍两种简单、实用的中医方法:热奄包和小中药。
热奄包
热奄包是中医传统外治法之一,即中药装入布包加热熨敷患处,以药物的温热刺激或药物本身药力直接作用于皮肤而产生温经散寒、行气止痛、活血化瘀的作用,非常适合小儿腹痛腹胀。
热奄包的作用原理:温经散寒:孩子脾胃弱,比成人更易受寒邪侵袭,寒邪凝滞致气血不畅、腹痛腹胀,热奄包的温热作用可驱散寒邪、恢复气血运行,缓解症状;行气止痛:腹部胀痛与气机不畅有关,热奄包敷于腹部可促进气血运行、调畅气机,减轻腹胀腹痛;活血化瘀:若孩子腹痛腹胀因外伤或长期积食等致瘀血阻滞,热奄包的活血化瘀作用可改善局部血液循环、消除瘀血,缓解疼痛。
热奄包的制作与使用:材料准备:常用水蒸包材料为艾叶、生姜、盐,艾叶温经止血、散寒止痛,生姜温中散寒、止呕解毒,盐清热凉血、解毒消肿,将各材料按比例混合作为材料装入干净的布袋做成水蒸包。加温方法:放微波炉加热,每次1~2分钟,温度以孩子能接受的为度;放热水中加热,注意不可烫伤。敷用方法:让孩子平躺,将水蒸包敷在腹部疼或腹胀部位,每次敷20~30分钟,每天2~3次,敷用过程中注意观察孩子反应,如孩子感觉过热或不舒服及时调整水蒸包温度或停止使用。
小中药
治疗儿童腹痛腹胀,也有丰富的经验,中成药疗效也非常显著。中医讲究辨证施治,从患儿整体考虑,从小中药选方用药,遵从中医因时因地因人制宜的原则,在小中药的基础上辨证选方用药,并根据患儿具体情况调配小中药。
辨证选药
寒湿内阻型孩子可能有腹痛喜温、腹胀、便溏、食欲缺乏等症状,治疗可选用以党参、白术、干姜、甘草等为主要成分的理中丸加减,此药能温中散寒、健脾益气,缓解寒湿所致腹痛腹胀;食积内停型孩子可能存在腹胀、腹痛、嗳腐吞酸、呕吐酸馊食物、大便酸臭等症状,常用方剂保和丸含山楂、神曲、半夏等药物,可消食导滞和胃止痛,助孩子消化积食、缓解腹胀腹痛;脾胃虚弱型孩子可能表现为腹胀、腹痛、面色萎黄、食欲缺乏、便溏等,治疗脾胃虚弱常用的四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草组成,能健脾益气,增强脾胃运化功能,改善腹胀腹痛症状。
小中药的使用注意事项
在用药方面,针对儿童进行用药剂量的控制,剂量要根据不同年龄、不同体重来控制,用量小于成人用药剂量,如1~3岁儿童中药用剂剂量为成人用量的1/3,4~6岁为1/2,7~12岁为2/3,严格按照医生所开剂量用药;在煎药方面,煎药时也要注意火候以及时间问题,先大火煎煮至沸腾,然后再用小火慢慢煎煮,并且煎药的时间根据药的性质来选择,一般解表药物煎10~15分钟,滋补类的药物煎煮时间需要长一些,30~40分钟,煮完要滤过;在服药方式上,服药的过程中家长需要多关心孩子,做好表率,切记切记孩子是不愿意服药的,可以把少量糖或者蜂蜜放到药当中,以防止孩子吐出药物或者担心不孩子配合服药,同时服药的时间建议在饭后半小时左右,这样才能避免对胃黏膜造成刺激,而且孩子出现腹痛腹胀严重的情况,也可以选择服药缓解腹痛等症状。
若小儿出现反复腹痛、腹胀情况,家长们不必恐慌,及时到医院就诊同时辅以中医热奄包治疗及小中药治疗,但注意,这两种方法均不代替医生诊治,若患儿症状无改善或加重及时到医院诊治以免耽误病情。在患儿平时调养、中医辅助治疗下有望早日远离腹痛、腹胀不适,茁壮成长。