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别再被阑尾“拿捏”!防治要点快收藏!

👁︎ 浏览量:1024           作者:大邑县人民医院 普外科  郭菲  

不少人都听过“阑尾炎”,甚至身边有人突然因剧烈腹痛被诊断为阑尾炎,需要紧急手术。这个位于右下腹的小器官,平时不起眼,一旦“闹脾气”,就会让人疼痛难忍,还可能引发严重后果。其实,阑尾炎的发生和发展有迹可循,掌握防治要点,就能减少被它“拿捏”的机会。

阑尾为何会“闹脾气”
阑尾是肠道末端的一个小盲管,容易因堵塞或感染引发炎症,这些常见诱因需警惕。
肠道梗阻:食物残渣、粪石(坚硬的粪便块)、寄生虫等异物堵塞阑尾管腔,会导致管腔内压力升高,血液流通受阻,细菌大量繁殖,引发炎症。
细菌感染:肠道内的细菌(如大肠杆菌)趁机入侵受损的阑尾黏膜,引发感染,加重炎症反应。
其他因素:阑尾先天畸形(如管腔狭窄、过长)、胃肠道功能紊乱(如腹泻、便秘)等,也可能导致阑尾肌肉痉挛、血运障碍,诱发炎症。
出现这些症状要警惕
阑尾炎的典型症状是腹痛,但不同阶段的表现有所不同,及时识别能避免延误治疗。
疼痛特点:初期多为上腹部或肚脐周围疼痛,让人误以为是“胃痛”,数小时后疼痛会转移并固定在右下腹,这种 “转移性右下腹痛” 是阑尾炎的典型表现;疼痛多为持续性,按压右下腹时疼痛明显,松手瞬间可能出现反跳痛。
伴随症状:可能伴有恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状;部分人会出现发热,炎症越重,体温可能越高;还可能出现便秘或腹泻等排便异常。
特殊人群表现:儿童阑尾炎症状可能不典型,腹痛位置不固定,容易被忽略;老年人对疼痛反应较迟钝,即使炎症严重,腹痛也可能不剧烈,但病情进展更快,需格外注意。
阑尾炎的治疗方式
阑尾炎的治疗需根据病情轻重选择合适的方式,及时干预是关键。
手术治疗:对于急性阑尾炎、化脓性阑尾炎或阑尾穿孔,手术切除阑尾是主要治疗方式。目前常用腹腔镜微创手术,创伤小、恢复快,能有效避免炎症扩散引发腹膜炎等严重并发症;手术时机很重要,若延误治疗,可能导致阑尾穿孔,增加治疗难度和恢复时间。
非手术治疗:对于症状较轻的单纯性阑尾炎,或因身体条件暂时无法手术的患者,可采用非手术治疗,包括静脉输液补充水分和营养、使用抗生素控制感染、禁食或流质饮食让肠道休息等;但非手术治疗期间需密切观察症状变化,若疼痛加剧、体温升高,需及时改为手术治疗。
阑尾炎术后如何护理
无论是开腹手术还是腹腔镜手术,术后护理都直接影响恢复速度和效果。
饮食调整:术后初期需遵医嘱禁食,待肠道功能恢复(如肛门排气)后,可从少量流质饮食开始,逐渐过渡到半流质和普通饮食;饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻、产气食物,防止腹胀。
活动与休息:术后早期可在医护人员指导下适当下床活动,有助于促进肠道蠕动,预防肠粘连,但避免剧烈运动或过度劳累;保证充足休息,促进伤口愈合。
伤口护理:保持伤口敷料清洁干燥,避免沾水或污染,若敷料渗血、渗液,需及时请医护人员更换;观察伤口周围是否有红肿、疼痛加剧或异常分泌物,出现这些情况可能提示感染,需及时处理。
疼痛管理:术后伤口疼痛属正常现象,若疼痛难忍,可遵医嘱使用止痛药;避免因害怕疼痛而不敢活动,适当活动反而有助于恢复。
日常如何预防阑尾炎
虽然阑尾炎无法完全避免,但做好这些能降低发病风险。
注意饮食卫生:饭前便后洗手,避免食用不洁食物,减少肠道感染和寄生虫感染的机会。
保持排便通畅:多吃富含膳食纤维的食物,多喝水,养成规律排便的习惯,避免便秘,减少粪石形成和阑尾堵塞的可能。
合理饮食:避免暴饮暴食,少吃辛辣、生冷、油腻食物,减轻胃肠道负担,维持肠道正常功能。
增强体质:适当进行体育锻炼,提高身体抵抗力,减少肠道细菌感染的机会;注意保暖,避免腹部受凉引发胃肠道功能紊乱。