腹部手术虽主要针对胃肠道、肝胆等腹腔器官,但手术创伤、麻醉影响及术后卧床等因素,可能间接波及心肺功能。做好以下几点,能有效降低并发症风险,助力心肺功能恢复。
重视呼吸训练,给肺部“松绑”
术后疼痛会让人下意识减少呼吸幅度,导致肺扩张不足,易引发肺炎或肺不张。建议从术后第一天开始:
每2小时做一次深呼吸训练:用鼻子深吸气使腹部鼓起,再缓慢用嘴呼出,每次重复5~10次,帮助打开肺泡。
主动咳嗽排痰:咳嗽时用手轻按伤口减轻疼痛,通过有效排痰避免痰液淤积引发肺部感染。
必要时使用呼吸训练器:医生推荐的肺功能锻炼器,能引导你循序渐进增加肺活量。
尽早活动,让心肺“动起来”
术后卧床过久会导致血液循环减慢,增加血栓和肺部感染风险,适度活动是关键:
术后6~24小时:在医护人员指导下翻身、活动脚踝,促进下肢血液回流。
术后1~3天:可坐起或床边站立,逐步过渡到缓慢行走(每次5~10分钟,每天3~4次),以不引起明显疲劳为宜。
避免突然剧烈活动:起身或下床时动作放缓,防止体位性低血压诱发心悸、头晕。
管好饮食与液体,减轻心肺负担
术后早期清淡饮食:从流质(米汤、藕粉)逐步过渡到半流质(粥、面条),避免油腻食物加重胃肠负担,间接影响呼吸功能。
控制液体摄入:过量饮水可能增加心脏负荷,尤其对老年或有心脏病史者,需遵医嘱控制每日饮水量。
补充优质蛋白:鸡蛋、鱼肉、豆制品等能增强免疫力,减少肺部感染风险,但需根据消化能力逐步增加。
监测异常信号,及时“求救”
心肺功能异常往往有早期信号,需重点关注:
呼吸方面:出现胸闷、呼吸困难、口唇发紫,或咳痰呈黄色、绿色且伴有发热,可能是肺部感染。
心脏方面:感到心慌、心跳明显加快(静息时超过100次/分钟)、胸痛或头晕,需及时告知医护人员。
下肢情况:若小腿肿胀、疼痛,可能是血栓形成,血栓脱落可能引发肺栓塞,需立即处理。
控制基础病,筑牢“防护墙”
有高血压、糖尿病、冠心病等基础病者,术后需更严格管理:
高血压患者:定时测血压,遵医嘱用降压药,避免血压波动增加心脏负担。
糖尿病患者:监测血糖,通过饮食和药物控制在合理范围,高血糖会削弱免疫力,增加肺部感染风险。
哮喘或慢阻肺患者:随身携带急救药物,避免因术后应激诱发呼吸急症。
腹部手术后保护心肺功能,需从呼吸训练、适度活动、科学饮食、症状监测和基础病管理多方面入手。这些措施能减少肺部感染、血栓、心功能异常等并发症,加速整体康复。记住,术后恢复是循序渐进的过程,遵循医护人员指导,及时沟通不适,才能让心肺与身体同步 “回归正轨”。