混合痔手术前后要注意什么

 

 

混合痔是一种常见的肛肠病,当病情严重到一定程度时,往往需要通过手术进行治疗。手术前后的注意事项对于手术的成功、患者的恢复以及预防并发症至关重要。以下为大家详细介绍混合痔手术前后的相关注意事项。
手术前的注意事项
术前检查:患者手术前需完成血常规、凝血、肝肾功能、心电图和传染病筛查等检查,以评估手术风险和身体状况。例如,凝血功能异常可能增加出血风险,需提前处理。
饮食调整:手术前1~2天,患者应选择清淡易消化食物,避免辛辣油腻食物,控制饮食量,术前1天晚上减少进食,术前6~8小时禁食禁水,确保手术安全。
肠道准备:手术前一天,患者需进行肠道清洁,常用口服泻药或灌肠方法,以减少肠道细菌和粪便,降低术后感染风险。
皮肤准备:手术前需清洁肛门周围皮肤并备皮,手术前一天晚上用温水清洗,去除污垢和毛发,注意避免刮伤。
心理准备:很多患者对手术存在恐惧和焦虑情绪,这种不良情绪可能会影响手术的顺利进行和术后的恢复。患者应多与医生沟通,了解手术的过程、麻醉方式、预期效果以及可能出现的风险和并发症等,从而对手术有一个正确的认识,减轻心理负担。同时,患者的家属也应给予关心和支持,帮助患者树立信心。
告知病史:患者要如实向医生告知自己的病史,包括既往的疾病史(如心脏病、高血压、糖尿病等)、药物过敏史、手术史等。这些信息对于医生制定合理的手术方案和选择合适的麻醉方式非常重要。例如,患有糖尿病的患者,术后伤口愈合可能会相对较慢,医生需要在围手术期加强血糖的控制和伤口的护理。
手术后的注意事项
术后体位与休息:手术后患者应尽量选择舒适的体位,如平卧位或侧卧位。术后短时间内要注意休息,避免剧烈运动和长时间站立或久坐,以免引起伤口出血和疼痛。一般来说,术后当天应卧床休息,术后1~2天可适当下床活动,但要避免过度劳累。
伤口护理:保持肛门周围伤口的清洁和干燥是预防感染的关键。术后每次排便后,应使用温水或医生指定的药物坐浴,坐浴时间一般为10~15分钟。坐浴后,用干净的毛巾轻轻擦干肛门周围皮肤,然后按照医生的嘱咐涂抹药膏或进行换药。换药时要注意无菌操作,避免感染。
饮食管理:术后饮食应遵循清淡、易消化、富含膳食纤维的原则。术后当天可适量饮用一些温开水或米汤等流质食物,术后1~2天可逐渐过渡到半流质食物,如粥、面条、蒸蛋等。随着身体的恢复,可逐渐增加蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物的摄入,以保持大便通畅,防止便秘。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及饮酒等,以免刺激伤口,影响愈合。
排便注意事项:术后要养成良好的排便习惯,避免憋便。一般来说,术后1~2天可能会因麻醉、卧床等原因导致排便困难,此时可在医生的指导下使用开塞露等药物辅助排便。排便时要注意避免用力过猛,以免引起伤口出血或裂开。如果出现排便困难或便血等异常情况,应及时告知医生。
疼痛管理:术后伤口疼痛是比较常见的现象,患者可根据疼痛的程度采取相应的措施。对于轻度疼痛,可通过听音乐、聊天等方式分散注意力,缓解疼痛。对于中重度疼痛,可在医生的指导下使用止痛药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等。同时,要注意观察疼痛的性质和程度的变化,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时告知医生,排除伤口感染等异常情况。
病情观察:患者和家属要密切观察术后的病情变化,如伤口有无出血、渗液,肛门周围有无肿胀、疼痛加剧,体温是否升高等。如果出现异常情况,应及时告知医生进行处理。
混合痔手术前后的注意事项涉及多个方面,患者和家属应严格按照医生的嘱咐进行护理和康复,以促进手术的成功和身体的顺利恢复。如果在手术前后有任何疑问或不适,应及时与医生沟通。

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叙永县中医医院 肛肠科 何叙涛
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