人体泌尿系统就像一条精密的河流，肾脏是源头，输尿管是河道，膀胱是水库，尿道是出水口。在这条“生命之河”中，有时会出现一些“迷你陨石”——泌尿系结石。它们虽小，却能引发剧烈的疼痛，让人痛不欲生。了解结石的形成原因、发作时的表现以及科学的防治方法，才能在这场“体内陨石撞击”中掌握主动权。
结石是如何形成的？
泌尿系结石是尿液中某些物质过度饱和后结晶沉积形成的硬块。最常见的结石成分是草酸钙，占大多数，此外还有尿酸结石、磷酸钙结石等。这些物质的沉淀并非偶然，而是多种因素共同作用的结果。尿量过少是最主要的原因之一，饮水不足导致尿液浓缩，矿物质更容易结晶析出。饮食结构不合理也会促进结石形成，比如高盐饮食会增加尿钙排泄，过量摄入动物蛋白会使尿液酸化，而草酸含量高的食物（如菠菜、坚果）则可能直接增加结石风险。某些代谢异常，如尿酸代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进等，也是结石形成的帮凶。值得注意的是，气候炎热地区居民更容易患结石，因为出汗多、排尿少，尿液更浓缩。
结石发作时的典型表现
当结石从肾脏掉入输尿管时，真正的“撞击”就开始了。输尿管是连接肾脏和膀胱的细长管道，直径仅有几毫米，结石卡在其中会引发典型的肾绞痛。这种疼痛常被描述为“一生中最剧烈的疼痛之一”，表现为突发的一侧腰腹部剧痛，可能向下放射至腹股沟或会阴部，往往伴有恶心、呕吐。疼痛呈阵发性，这是因为输尿管会规律蠕动试图将结石排出。另一个重要症状是血尿，结石摩擦输尿管壁会导致轻微出血，使尿液呈现淡红色。如果结石完全阻塞输尿管，可能引起肾积水，这时除了疼痛还可能伴随发热，提示继发感染，这种情况需要立即就医。
诊断和治疗方案
医生诊断泌尿系结石主要依靠症状、尿液检查和影像学检查。超声检查无辐射、操作简便，是首选的筛查方法，但对输尿管中段结石的检出率有限。CT检查能清晰显示结石的大小、位置，是确诊的金标准。治疗方面需要根据结石大小和位置制定个体化方案。小于一定尺寸的结石大多能自行排出，这时医生会建议多饮水、适当运动，配合止痛解痉药物帮助排石。对于较大的结石或不能自行排出的情况，体外冲击波碎石是常用的无创治疗方法，利用高能冲击波将结石打碎后自然排出。更复杂的病例可能需要输尿管镜或经皮肾镜手术，这些微创技术能直接处理结石，恢复快、损伤小。
预防比治疗更重要
预防结石复发是关键，因为得过结石的人再次形成的概率很高。增加饮水量是最简单有效的预防措施，保持每天充足的尿量可以稀释尿液中的结晶物质。饮食调整也很重要：限制钠盐摄入可以减少尿钙排泄；适量控制动物蛋白能降低尿酸结石风险；草酸钙结石患者应避免过量摄入高草酸食物。特殊类型的结石需要针对性预防，比如尿酸结石患者可以通过碱化尿液来促进溶解。定期体检能早期发现代谢异常，及时纠正潜在的结石形成因素。
走出常见误区
关于泌尿系结石存在不少认识误区。有人认为补钙会导致结石，其实适量补钙反而能减少草酸吸收，预防草酸钙结石。另一个误区是认为结石不痛就不用处理，实际上无症状的肾结石可能悄悄长大，最终损害肾功能。还有人认为碎石治疗会“伤肾”，现代体外冲击波碎石技术成熟，在规范操作下对肾脏的损伤微乎其微。最危险的误区是自行服用偏方排石，某些所谓“化石药”可能延误治疗，甚至加重病情。
泌尿系结石虽是小问题，却能引发大麻烦。通过了解其形成机制、识别典型症状、掌握科学的防治方法，我们完全可以将这些“体内陨石”泌尿系结石的最佳策略。身体里的这条“生命之河”，值得我们用心呵护。
