骨折是日常生活中常见的意外伤害，尤其是在运动、跌倒或交通事故中更为频繁。治疗骨折的一种常见方法是通过打石膏固定骨折部位，以促进骨头的愈合。然而，在骨折治疗过程中，皮肤感染常常是患者在佩戴石膏时需要特别关注的问题。石膏固定能帮助骨折部位保持稳定，但如果护理不当，容易引发皮肤问题，特别是皮肤感染。因此，了解如何有效防止石膏部位的皮肤感染，对加速骨折恢复、减少并发症具有重要意义。本文将从几个方面介绍如何防止骨折后打石膏期间发生皮肤感染。
打石膏后皮肤感染的常见原因
在骨折治疗中，石膏起到了支撑和固定骨折部位的作用，但是石膏的封闭性和密闭性也可能带来一定的风险。皮肤感染的原因主要有以下几点：湿气滞留：石膏虽然可以提供很好的固定功能，但它的封闭性较强，若外部环境潮湿，石膏内部容易积聚汗水和湿气，导致皮肤长期处于湿润状态。这种湿润环境为细菌的生长提供了良好的条件，易引发皮肤感染。石膏摩擦引起的皮肤损伤：石膏与皮肤之间的摩擦可能会导致皮肤破损，尤其是在肘部、膝部等关节处，摩擦频繁，皮肤易受损。皮肤破损后会增加细菌入侵的风险，从而引发感染。石膏内的异物或污染：石膏的固定过程中，如果没有确保干净，可能会有污物或细菌通过皮肤进入石膏内，造成感染。此外，石膏本身也容易吸附外界的灰尘和污染物，这些污染物在石膏表面或内部积聚，可能引发皮肤感染。不当的护理措施：许多人在石膏固定后，可能忽视了适当的护理。比如在石膏未完全干透时进行活动，或频繁清洁石膏表面，可能导致细菌的繁殖与皮肤的破损，从而引发感染。
如何防止皮肤感染的护理措施
为有效防止皮肤感染，患者及其护理人员应采取以下护理措施：一是保持石膏干燥，保持石膏内部干燥是预防皮肤感染的关键。石膏的外部可以通过一些防水保护措施（如防水石膏套、塑料袋等）来避免水分进入。此外，石膏固定的部位应避免接触湿气或水源。如果有剧烈运动或在潮湿环境中活动时，需格外小心，避免石膏被湿气浸泡。若石膏不慎潮湿，应尽早处理，并咨询医生是否需要更换。二是保持皮肤清洁，石膏固定部位的皮肤应保持干净，避免污物积聚。可以使用柔软的湿布轻轻擦拭石膏外部，但避免水分过多渗入内部。对于石膏内的皮肤，尤其是脚部和手部，要定期使用柔软的棉签或细长物品清洁，防止汗水、皮屑等污垢积聚。三是防止摩擦引起的皮肤损伤，石膏内外的摩擦是导致皮肤损伤的主要原因。为了减少摩擦的伤害，可以在石膏与皮肤之间放置一层柔软的内衬，如棉布或无纺布，来起到缓冲作用。同时，可以定期检查石膏内是否有压迫或异物积累。如果发现异常压迫或不适，需及时就医调整石膏。四是定期复查与专业护理，定期到医院进行复查，尤其是在骨折后的前几周，及时了解石膏是否松动，是否对皮肤产生压迫，及时发现潜在的感染问题。专业的医生或护士可以帮助检查石膏是否紧贴皮肤，避免因为固定不当而引发不必要的皮肤损伤。此外，医生还可以提供专业的指导，教会患者如何正确护理石膏部位。
感染初期的症状及处理方法
即使采取了预防措施，皮肤感染仍有可能发生，因此了解感染的早期症状，并及时采取处理措施非常重要。感染的早期症状包括：一是局部发红与肿胀，皮肤表面出现红肿现象，可能是细菌感染的表现。此时应注意观察是否有明显的局部温度升高或疼痛感。二是出现渗液或脓液，如果在石膏的缝隙或边缘处发现渗出物或脓液，这很可能是皮肤破损或感染的标志。若出现此情况，应尽早就医，进行清创处理。三是发热及全身不适，当感染加剧时，患者可能出现发热、全身不适、乏力等症状。这是全身性感染的表现，必须及时就医并接受抗感染治疗。四是遇到感染症状时，患者不应自行处理，应尽快就医，让医生采取专业措施，如清创、消毒、药物治疗等。
