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偏头痛中西医联合“救场”

👁︎ 浏览量:1005           作者:都江堰中医医院  王蓉  

在快节奏的现代生活中,不少人都遭受过偏头痛的困扰。那种一侧头部如脉搏般跳动的疼痛,往往伴随着恶心、呕吐,甚至对光线和声音极度敏感,严重干扰了日常的工作与生活。偏头痛并非普通的头疼,它是一种常见的慢性神经血管性疾病,全球约有十分之一的人口被其纠缠,严重影响着生活质量。

偏头痛的发病根源
偏头痛的发病机制极为复杂,目前尚未完全明确。遗传因素在其中扮演着重要角色,大约 60% 的患者有家族遗传倾向。神经递质失衡也是关键因素,血清素、多巴胺等神经递质一旦紊乱,便可能引发偏头痛。血管舒缩功能异常同样不容忽视,血管的异常扩张或收缩刺激周围神经末梢,从而导致疼痛发作。另外,环境因素、精神压力、睡眠不足以及特定饮食等,都可能成为偏头痛发作的导火索。例如,长期的工作压力、不规律的作息,或者食用了含有酪胺、亚硝酸盐的食物,都可能诱发偏头痛。
西医的应对策略
西医治疗偏头痛主要分为发作期和预防性治疗。发作期旨在快速缓解疼痛与伴随症状。常用的非甾体抗炎药,像布洛芬、阿司匹林,能抑制体内炎症介质生成,减轻疼痛。曲坦类药物,如舒马曲坦、佐米曲坦,可选择性收缩颅内扩张血管,迅速缓解症状。对于症状严重者,还会使用麦角胺类药物。
预防性治疗针对频繁发作的患者,通过长期服药减少发作次数与程度。β- 阻滞剂(如普萘洛尔)、抗癫痫药(如托吡酯)、抗抑郁药(如阿米替林)等,通过不同机制调节神经递质和血管功能,预防发作。
中医的独特疗法
中医对偏头痛有着独特见解与治疗手段。中医认为,偏头痛与风、火、痰、瘀、虚等因素相关。根据患者症状、体征、舌象、脉象等,将其分为不同证型辨证论治。肝阳上亢型患者,常表现为头痛且胀,情绪激动时加剧,伴有面红目赤、烦躁易怒,治疗多采用平肝潜阳之法,常用天麻钩藤饮。
瘀血阻络型偏头痛,患者头痛部位固定,如针刺般疼痛,舌紫暗或有瘀斑,治疗以活血化瘀为主,通窍活血汤较为常用。在中医治疗手段中,针灸疗效显著。针刺头部的百会、风池、太阳,以及肢体的合谷、太冲等穴位,能疏通经络、调和气血,缓解症状。艾灸、推拿等也常作为辅助手段,减轻患者痛苦。
中西医联合显优势
中西医联合治疗偏头痛能优势互补。发作期,西医止痛药物迅速缓解疼痛,配合中医针灸,可更快减轻症状。预防性治疗时,中药整体调节人体机能,改善体质,减少发作诱因,结合西医预防性药物,能更有效降低发作频率与程度。
比如,长期服用西药预防偏头痛的患者,可能出现不良反应,联合中药治疗,可减轻不适,提高生活质量。中医的心理疏导和生活方式指导,对缓解精神压力、改善睡眠有益,从根本上减少发作。
偏头痛虽顽固,但中西医联合治疗为患者带来了希望。患者在日常生活中,应保持良好生活习惯,减少诱发因素,积极配合治疗,相信定能更好地控制偏头痛,回归健康生活。