手术前后的护理要点与注意事项

手术，作为医疗过程中一种重要的治疗手段，不仅考验医生的技艺，更离不开细致的护理工作。术前与术后的护理，直接关系到手术的成功率、患者的康复进程以及并发症的预防。
术前护理要点
心理关怀
重要性：得知要进行手术，患者往往会产生恐惧和焦虑情绪。这些负面情绪不仅影响患者的心理状态，还可能对手术效果和术后恢复产生不利影响。
措施：医护人员应主动与患者沟通，耐心倾听其担忧，用通俗易懂的语言解释手术的必要性、过程和预期效果，增强患者的信心。介绍成功案例，让患者了解手术的成功率和安全性，减轻心理负担。
全面评估身体状况
目的：评估患者的身体状况，确定是否适合进行手术，以及需要采取哪些特殊措施来降低手术风险。
内容：包括生命体征、心肺功能、肝肾功能等全面检查。对于老年人或有基础疾病的患者，更要密切关注，如高血压患者需严格监测血压，调整降压药服用，确保血压控制在合适范围。
术前准备
饮食：根据手术类型和要求，指导患者合理饮食。胃肠道手术前通常需要禁食禁水一段时间，以防术中呕吐误吸。如胃部手术前可能需要禁食8小时、禁水4小时。
皮肤准备：按照手术要求清洁手术部位的皮肤，去除毛发和污垢，减少感染几率。如甲状腺手术需仔细清洁颈部皮肤。
个人卫生：患者需做好个人卫生，如洗澡、更换干净的病号服。同时，训练患者在床上大小便，以适应术后身体状况。
心理准备与宣教
心理准备：除了心理关怀外，还需向患者详细介绍手术过程、术后注意事项及可能出现的并发症，让患者做好心理准备。
宣教：向患者及家属宣教手术前后禁食禁水的重要性、麻醉方式的选择、术后疼痛管理等知识，提高患者的配合度。
术后护理要点
生命体征监测
内容：术后患者回到病房，护士需密切监测生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，观察有无异常变化。
处理：如发现患者血压突然下降、心率加快等异常情况，应及时通知医生处理，防止发生严重并发症。
伤口护理
清洁干燥：保持伤口清洁干燥是关键，医护人员需定期更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液、红肿、疼痛等情况。
预防感染：如伤口出现异味或化脓等异常，应警惕感染，及时进行处理。指导患者避免剧烈活动，防止伤口裂开。
疼痛管理
评估与处理：术后疼痛是患者面临的常见问题，医护人员需根据疼痛程度给予适当的止痛措施。可通过与患者聊天、播放轻松音乐等方式分散其注意力，必要时按医嘱使用止痛药物。
观察不良反应：使用止痛药物时，需注意观察药物的不良反应，如恶心、呕吐、呼吸抑制等，确保患者安全。
饮食与营养支持
逐步调整：术后饮食需根据手术部位和恢复情况逐步调整。一般先从流食开始，如米汤、果汁等，逐渐过渡到半流食、软食，最后恢复正常饮食。
营养补充：对于大手术患者，可能还需通过静脉补充营养。如胃肠道手术后患者，肠道功能未恢复前需靠静脉输液提供营养。待肠道蠕动恢复后，可逐渐增加食物种类和量。
营养均衡：鼓励患者多吃富含蛋白质、维生素等营养的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以促进伤口愈合和身体恢复。
活动与康复指导
早期活动：术后早期适当活动有助于促进胃肠蠕动、防止肺部感染、增强机体抵抗力等。麻醉清醒后，鼓励患者在床上进行翻身、四肢活动等。
康复计划：根据手术类型和恢复情况，制定个性化的康复计划。如骨科手术后的患者，需在医生指导下进行关节功能锻炼，防止关节僵硬。
循序渐进：活动需循序渐进，避免过度用力或拉扯伤口。随着恢复情况好转，可逐渐坐起、床边站立、行走等。
手术前后的护理工作是一个系统而细致的工程，每一个环节都关乎患者的健康与康复。医护人员需用心做好每一项护理工作，患者自身也应积极配合，共同度过手术关，迎来健康的新生活。通过全面的术前准备、细致的术后护理以及科学的康复指导，可以显著降低手术风险，促进患者早日康复。