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脑卒中急救黄金期与预防并重指南

👁︎ 浏览量:1018           作者:大厂回族自治县人民医院  刘桂兰  

 

 

脑卒中,俗称“中风”,是因脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致脑组织损伤的一组疾病,具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高和经济负担高等“五高”特点。在脑卒中的防治中,急救黄金期与预防措施同等重要,二者相辅相成,共同为人们的健康保驾护航。
脑卒中急救黄金期
脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,不同类型的脑卒中,其黄金抢救时间有所不同。缺血性脑卒中,也就是脑梗,是局限性脑组织缺血性坏死或软化,一般是脑部的血液循环出现障碍,以及组织缺血、缺氧导致的,其黄金抢救时间通常是发病后的3—4.5小时。在这段时间内进行静脉溶栓治疗效果最为显著,能够最大程度地恢复脑血流,尽早恢复血流,改善组织代谢情况,促进功能恢复,避免落下严重后遗症。不过现在技术进步了,根据2024年发布的《中国卒中学会急性缺血性卒中再灌注治疗指南》,有些情况下,即使超过了4.5小时,甚至在24小时内,通过一些先进的检查和治疗方法,也能进行有效的溶栓,挽救大脑。
出血性脑卒中,包括脑出血和蛛网膜下腔出血,是一种比较严重的脑血管疾病,其黄金抢救时间通常是发病后的48小时以内。如果突然出现头痛、恶心、运动功能障碍等症状,建议立即送往医院抢救。出血性脑卒中要尽快控制出血,减少大脑的压力,治疗时间越早,效果越好。
当发现有人可能患有脑卒中时,应立即拨打120急救电话,详细描述患者的症状、发病时间以及当前位置,以便救援人员迅速到达并提供专业救治。在等待救援的过程中,要保持患者平卧位,让患者平躺,头部略向后仰,保持呼吸道通畅,避免垫高枕头或弯曲头部。松开患者衣物,确保患者衣物宽松,特别是领口和袖口,以防影响呼吸。不要喂食或饮水,因为脑卒中患者可能出现吞咽障碍,喂食或饮水可能导致窒息。避免随意用药,非专业人员切勿随意给患者服用药物,以免加重病情或产生不良反应。
脑卒中预防措施
预防脑卒中的发生非常重要,可从以下几个方面入手。
合理膳食:保持低盐、低脂、低糖饮食习惯,可多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素和矿物质,从而减少动脉粥样硬化的发生,预防脑卒中。生活中需避免吃过多蛋糕、巧克力、肥肉等食物,并尽量吃玉米、南瓜等低脂食物,有助于稳定血脂水平,避免引起脑卒中。
适当运动:日常生活中可适当进行中等强度的有氧体育锻炼,如散步、慢跑等,从而促进血液循环,增强身体素质,避免肥胖,有助于预防脑卒中。建议适当进行锻炼,比如瑜伽、打太极拳、慢跑等,有助于增强抵抗力,并促进身体的新陈代谢,可有效降低患病风险。日常需注意监测自身情况,若出现不适,应积极到医院进行检查,以便明确是否存在脑卒中的情况,必要时还需配合医生进行治疗。
规律作息:平时应养成良好的生活习惯,规律作息,早睡早起,避免熬夜,避免过度劳累,可有效预防脑卒中的发生。
戒烟戒酒:烟草中含有一百多种有害物质,可以引起血管痉挛,血压升
高,加速动脉硬化,从而导致血液黏稠度增加,血流缓慢,容易导致脑卒中的发生。建议日常生活中尽量不要吸烟,预防脑卒中的发生。长期过度喝酒会使血管弹性减弱,引起脑动脉硬化加重,动脉逐渐狭窄,血流速度减慢,可能导致脑卒中,因此在日常生活中要控制饮酒量,尽量不要喝酒。
控制体重:日常需关注自身体重,并将其控制在合理范围内,以免引起肥胖,导致脑卒中发作的概率增大。
管理基础疾病:高血压、糖尿病、血脂异常、颈动脉或颅内动脉硬化狭窄、房颤患者,都是脑卒中的危险因素。高血压、高血脂、糖尿病患者,应注意控制原发病;有颈动脉或颅内动脉重度狭窄的患者应积极进行药物及介入手术治疗;有以上疾病的患者,应定期到医院复诊。
脑卒中的急救黄金期与预防措施同等重要。在急救方面,要抓住黄金时间窗,及时采取有效的治疗措施;在预防方面,要从日常生活的点滴做起,养成良好的生活习惯。只有这样,才能最大程度地减少脑卒中的发生,降低致残率和死亡率,提高患者的生活质量。让我们重视脑卒中的急救黄金期与预防,为自己和家人的健康负责。