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探“胃”来龙去脉!读懂肠胃镜检查全过程

👁︎ 浏览量:1015           作者:大厂回族自治县人民医院  杨妍  

 

 

检查前:精心准备,为检查保驾护航
检查前的沟通与评估:在决定进行肠胃镜检查前,医生会与患者进行详细沟通。了解患者的病史,包括是否患有高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病,是否对药物、麻醉剂过敏,近期是否服用特殊药物等。这些信息至关重要,因为某些疾病或药物可能会影响检查的安全性,医生需要根据患者的具体情况评估能否进行检查,以及制定合适的检查方案。例如,正在服用抗凝药物的患者,可能需要在医生指导下停药一段时间后再进行检查,以降低出血风险。
饮食准备:饮食准备是肠胃镜检查前的关键环节。胃镜检查前6-8小时需禁食,检查前2小时禁水。这是为了确保胃内排空,使医生能够清晰地观察胃黏膜情况。如果胃内残留食物,会遮挡视线,影响检查结果的准确性,甚至可能导致检查无法顺利进行。肠镜检查的饮食准备更为复杂,一般在检查前1-2天开始进食少渣半流质食物,如粥、面条等,避免食用蔬菜、水果、肉类等富含膳食纤维的食物。
检查中:探秘肠胃镜的“工作现场”
胃镜检查过程:患者进入检查室后,通常采取左侧卧位,双腿屈曲,咬住口垫。医生会将胃镜前端涂抹润滑剂后,从口腔缓慢插入。当胃镜经过咽喉部时,患者可能会感到轻微不适,出现恶心、呕吐等反应,此时应保持放松,按照医生的指导做吞咽动作,帮助胃镜顺利通过咽喉进入食管、胃和十二指肠。在检查过程中,医生会通过操作胃镜,观察这些部位的黏膜颜色、形态、有无溃疡、息肉等病变。同时,还会通过胃镜向胃内注入少量气体,使胃腔扩张,以便更清晰地观察。
肠镜检查过程:肠镜检查时,患者多采用左侧卧位,医生会将肠镜从肛门插入,依次经过直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠,直至回盲部。由于肠道并非笔直,而是有多个弯曲,所以在进镜过程中,医生需要不断调整肠镜的方向和角度,患者可能会感到腹部有胀痛、牵拉感。此时,患者应尽量放松腹部肌肉,按照医生的要求变换体位或做深呼吸,配合医生完成检查。与胃镜检查一样,肠镜检查过程中也会注入气体使肠道扩张,便于观察。如果发现息肉、肿瘤等病变,医生会根据具体情况进行切除或取组织活检。肠镜检查的时间相对较长,一般需要20-60分钟,具体时间取决于患者肠道的情况和检查的复杂程度。
检查后:细心护理,助力身体恢复
术后观察:检查结束后,患者需要在复苏室或观察室休息一段时间,尤其是进行无痛肠胃镜检查的患者,要等待麻醉药物作用消失,完全清醒后才能离开。在此期间,医护人员会密切观察患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,以及有无腹痛、腹胀、呕血、黑便等不适症状。如果出现异常情况,应及时进行处理。
饮食与活动:普通肠胃镜检查后,如无特殊情况,1-2小时后可适量饮水,如无呛咳等不适,可逐渐进食温凉的流质或半流质食物,如米汤、稀粥等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。无痛肠胃镜检查后,建议2小时后再进食,防止因麻醉后吞咽功能未完全恢复导致呛咳、误吸。检查后当天应避免剧烈运动,注意休息。如果进行了息肉切除等治疗,饮食和活动的限制会更加严格,需遵循医生的具体指导。
病理结果与后续治疗:如果检查过程中取了组织进行病理检查,患者需要等待病理结果。一般在检查后3-5个工作日可拿到报告。医生会根据病理结果制定进一步的治疗方案。如果病理结果显示为良性病变,如普通炎症、小息肉切除后无异常,只需按照医生的建议进行定期复查即可;如果病理结果提示为恶性病变,则需要尽快进行相应的治疗,如手术、化疗、放疗等。
肠胃镜检查虽然听起来令人紧张,但只要了解了整个过程,做好充分准备,积极配合医生,就能顺利完成检查。它对于早期发现肠胃疾病、及时进行治疗具有不可替代的作用,是守护肠胃健康的重要手段。希望大家消除对肠胃镜检查的恐惧,必要时勇敢地接受检查,为自己的肠胃健康负责。