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疝气不“善”,腹股沟疝知多少

👁︎ 浏览量:1018           作者:剑阁县江口镇中心卫生院  陈建勇  

疝气十分常见,医学上将机体某些组织或器官离开原来正常的解剖位置,通过薄弱的缺损或孔隙进入另一位置的情况称为“疝”,腹股沟疝是最为常见的一种。日常生活中我们要牢记“疝气不善”,积极预防疝气,做到早发现、早诊断和早治疗,为健康生活保驾护航!

什么是腹股沟疝?
腹股沟指的是人体腹部与大腿根部相接的那块三角区域,该部位先天发育不良、薄弱、缺损,而且随着年龄不断增大,还会出现腹壁变薄情况。腹股沟疝指的是腹腔内的脏器(肠管组织等)随重力和腹内压力被挤压至腹股沟缺损处,进而离开原来的解剖位置,从缺损或薄弱处向体表突出所形成的包块,分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝等多种。
如何识别腹股沟疝,哪些情况要注意?
疝气不善,一旦发病,几乎不会缩小、无法自愈。为有效防范各种严重情况,使疾病治疗取得更理想效果,日常生活中要做到积极预防,以及早发现、早诊断和早治疗。当身体出现以下状况时,要警惕腹股沟疝,及时到医院检查就医。
包块:在“耻骨结节”位置可见一个可移动、半球形的皮下包块,站立或行走时包块比较明显,咳嗽或劳动时腹股沟处的包块也比较明显,躺下或用手按压时包块会消失;一般来讲,成年女性群体耻骨结节与阴毛上缘齐平,成年男性群体耻骨结节被阴毛覆盖,部分男性腹股沟疝患者包块突出时可以进入阴囊,进而导致阴囊肿大。
腹部症状:因肠管进入异常位置,导致出现腹部局部胀痛和坠胀症状;在发生嵌顿、肠管或器官缺血性坏死情况时,可引起恶心、呕吐、腹部剧烈疼痛症状。
全身症状:在发生嵌顿时,容易出现缺血性坏死和感染的情况,引起部分患者出现发热、血压降低、昏迷等全身症状,如果未能及时有效治疗,特别严重时还可能导致死亡。
腹股沟疝应如何治疗?
腹股沟疝常见且本身不是什么大病,患者在接受正规治疗后,基本可以治愈,且预后效果良好;如果没有及时接受正规治疗,随着疾病的持续进展,可引起剧烈腹部疼痛、肠梗阻、肠坏死、感染等严重并发症,威胁生命健康。因此,一旦确诊得了腹股沟疝,要视具体情况而定,采取针对有效的治疗方案。
手术治疗:1岁以上患者要想根治,必须进行手术治疗,最常用的有开放手术和腹腔镜微创手术。其中,所有类型的疝气都可以采用开放手术治疗,特别是那些不能耐受腹腔镜手术的患者,如无张力疝修补术;腹腔镜微创手术则具有创伤小、疼痛轻、术后恢复快(术后8~12小时就可以下床活动,2~3天就可恢复正常工作和生活)等优势。
保守治疗:手术不耐受者可考虑保守治疗,持续改善症状和控制疾病,但无法完全治愈。例如,通过手法将疝内容物还入腹腔,解除嵌顿;用头孢曲松等药物预防感染;用曲马多等药物缓解疼痛;用山莨菪碱抑止肠道不正常蠕动和缓解疼痛;针灸关元、大敦、太冲、三阴交等穴位改善部分症状;通过推拿促进气血运行,改善疝气引起的坠胀感和牵引痛;通过饮食调理和生活习惯改变改善部分症状。
腹股沟疝防治,我们还应这么做!
腹股沟疝可防可控,日常生活中应保持营养充足、膳食均衡,可以适量多吃一些富含膳食纤维、维生素的食物,少吃辛辣刺激、油腻和硬质食物;养成良好生活习惯,包括戒烟限酒、不憋尿、不熬夜、预防便秘和杜绝肥胖;适量进行腹部肌肉训练,增强腹部肌肉活力,提高腹壁稳定性;减少可能会导致腹压增加的活动,如搬运、挖掘等重体力活动,长时间保持同一种姿态;积极治疗慢性咳嗽等慢性病。如果不慎得了腹股沟疝且无法进行手术治疗或等待手术,应规范穿戴疝气带,减少肿物的突出,以防发生嵌顿、较窄等严重情况,且运动时要避免屏气发力动作。
日常生活中要注意腹股沟疝的科学防治,通过改变行为和生活方式,远离疾病困扰和防止疾病复发,保持健康生活。