肺栓塞，这个听起来可能有些陌生的名词，实则是一种潜在的致命威胁。它是指肺动脉或其分支被来自身体其他部位的栓子（如血栓、脂肪滴、羊水等）阻塞，导致肺循环障碍的严重疾病。肺栓塞的症状多样且非特异性，容易被忽视或误诊，因此，及时识别肺栓塞的危险信号对于挽救生命至关重要。
肺栓塞的基本认识
肺栓塞是一种急性胸血管外科类疾病，其发病率和死亡率均较高。据统计，每年全球有数百万人因肺栓塞而住院，其中不乏因此丧生的病例。肺栓塞的栓子来源广泛，最常见的是下肢深静脉血栓（DVT）的脱落。当这些血栓随血液循环进入肺动脉时，就可能引发肺栓塞。
肺栓塞的危险信号
呼吸困难：这是肺栓塞最常见的症状之一。由于肺动脉被阻塞，肺部的血液供应减少，导致氧气交换受阻，患者会出现呼吸急促、气短，甚至窒息感。这种呼吸困难通常在活动或情绪激动时更为明显。
胸痛：肺栓塞引起的胸痛可表现为钝痛、刺痛或压榨性疼痛，有时伴有呼吸困难和咳嗽。这种胸痛可能因深呼吸或咳嗽而加重，也可能在休息时突然出现。
咳血：部分肺栓塞患者会出现咳血症状，表现为痰中带血或直接咳出鲜血。这是由于肺动脉阻塞导致肺组织坏死，血管破裂所致。咳血的出现往往提示病情较为严重，需要立即就医。
晕厥或意识丧失：在严重的情况下，肺栓塞可能导致晕厥或意识丧失。这是由于大块肺栓塞导致心输出量急剧减少，脑供血不足引起。晕厥可能会反复发作，严重影响患者的生活和安全。
其他症状：除了上述典型症状外，肺栓塞患者还可能伴有咳嗽、心悸、烦躁不安、惊恐、濒死感等不适症状。这些症状虽然不常见，但一旦出现，往往提示病情严重。
肺栓塞的高危人群
并非所有人都会患上肺栓塞，但某些人群由于存在特定的风险因素，其患病风险相对较高。这些高危人群包括：
长期卧床或制动者：如手术后、骨折后、中风后等需要长时间卧床的患者，以及长途旅行者等长时间保持同一姿势的人群。
高龄、肥胖者：随着年龄的增长和体重的增加，血液黏稠度增加，血流速度减慢，容易形成血栓。
有静脉血栓史者：曾经患过下肢深静脉血栓或其他静脉血栓疾病的人群，其再次发生肺栓塞的风险较高。
恶性肿瘤患者：某些恶性肿瘤（如肺癌、胰腺癌等）会增加血液黏稠度，促进血栓形成。
服用避孕药或激素替代疗法者：这些药物会改变凝血机制，增加血栓风险。
如何预防肺栓塞
定期活动：对于长期卧床或制动者，应定期翻身、活动肢体，促进血液循环。长途旅行者也应定时起身活动，避免长时间保持同一姿势。
保持健康的生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动等健康生活方式有助于降低血栓形成的风险。
积极治疗基础疾病：对于存在高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的患者，应积极治疗这些疾病，以减少血栓形成的风险。
使用抗凝药物：对于存在静脉血栓栓塞风险的人群，医生可能会建议使用抗凝药物来预防血栓形成。
肺栓塞的治疗
药物治疗：抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗方法。通过使用抗凝药物（如肝素、华法林等），可以有效阻止血栓进一步扩大，并促进血栓的溶解。对于病情较重的患者，医生还可能会使用溶栓药物（如尿激酶等）来加速血栓的溶解过程。
手术治疗：在某些情况下，如大块肺栓塞导致血流动力学不稳定时，可能需要进行手术治疗，如血栓切除术或腔静脉滤器置入术等。
肺栓塞是一种潜在的致命疾病，但其危险信号并非无迹可寻。通过了解肺栓塞的基本知识和危险信号，我们可以更好地预防和治疗这一疾病。对于高危人群来说，定期体检、保持健康的生活方式、积极治疗基础疾病以及遵医嘱使用抗凝药物等措施都是预防肺栓塞的有效手段。一旦出现肺栓塞的症状，应立即就医并接受规范的治疗，以挽救生命。
