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解锁创伤骨科的护骨密码

👁︎ 浏览量:1008           作者: 肖洪岩  

在人类的日常生活中,骨骼作为身体的支撑框架,承载着我们的体重,协助完成各种动作,并保护着内脏器官。然而,由于意外、疾病或老化,骨骼有时会遭受损伤,这时创伤骨科就显得尤为重要。创伤骨科专注于骨骼、肌肉、韧带、关节等运动系统的损伤修复与重建。
骨折治疗的基本原则
复位:是指将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置,为骨折愈合创造良好的条件。复位分为手法复位和手术复位,手法复位适用于简单、稳定的骨折,而复杂、不稳定的骨折则需要手术复位。
固定:是为了保持骨折复位后的位置,防止骨折断端再次移位,促进骨折愈合。固定方法包括外固定(如石膏、夹板、牵引等)和内固定(如钢板、螺钉、髓内钉等)。坚强的固定能为骨折愈合提供稳定的力学环境,是骨折治疗的关键。
康复治疗:在骨折固定后,早期合理的康复治疗能够预防关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,促进骨折愈合和肢体功能恢复。康复治疗包括物理疗法、运动疗法、作业疗法等,应在专业康复师的指导下进行。
骨膜保护技术
在骨折治疗过程中,保护骨膜至关重要。骨膜是覆盖在骨骼表面的一层薄膜,含有丰富的血管和神经,为骨骼提供血液供应和营养支持。骨膜保护技术能够减少手术对骨折周围组织的损伤,促进骨折愈合。
确立骨膜保护理念:在手术中,医生应确立骨膜保护的理念,尽可能减少对周围组织的损伤。一次损伤区是指骨折发生后,周围软组织损伤,骨折端移位、粉碎或开放,骨膜撕裂,影响血供。二次损伤区则是指手术操作对周围组织的损伤。因此,在设计手术入路和逐层分离的过程中,应尽可能避开侧支血供丰富的区域,保护骨膜和周围血管。
微创复位技术:为了减少对骨膜的损伤,医生应采用微创复位技术。如合页(铰链)技术、开书样复位技术、折块内尖顶技术等,这些技术能够减少对周围组织的剥离和牵拉,保护骨膜和血管,促进骨折愈合。
内固定技术:内固定技术的发展为骨折治疗提供了新的选择。如有限接触钢板(DCP)、桥接技术、MIPPO钢板等,这些内固定器材能够减少对骨膜的压迫和损伤,提供坚强的固定,促进骨折愈合。
骨折康复方法
骨折康复是骨折治疗的重要组成部分,合理的康复方法能够促进骨折愈合和肢体功能恢复。
早期康复:在骨折固定后,应尽早开始康复治疗。早期康复以消除肿胀、缓解疼痛、预防并发症为主。包括冰敷、加压包扎、抬高患肢等,以及早期的等长收缩训练,如股四头肌等长收缩练习,促进肌肉力量恢复。
中期康复:随着骨折愈合,中期康复以恢复关节活动度和肌肉力量为主。包括关节屈伸训练、直腿抬高训练等,以及低强度的有氧运动,如骑自行车、游泳等,促进肢体功能恢复。
后期康复:后期康复以恢复肢体功能和日常生活能力为主。包括力量训练、平衡训练、协调训练等,以及针对特定运动或职业需求的康复训练,帮助患者重返社会和工作。
预防骨损伤的建议
预防骨损伤是创伤骨科的重要任务,以下是一些预防骨损伤的建议:
增强安全意识:在日常生活中,应增强安全意识,避免高空作业、危险运动等高风险行为。在雨雪天等恶劣天气条件下,应减少外出,避免滑倒摔伤。
合理运动:运动是保持骨骼健康的重要手段,但应合理控制运动强度和时间,避免过度疲劳和长时间的高强度运动。运动前应进行充分的热身活动,掌握正确的运动姿势和技术动作,佩戴合适的运动装备。
均衡饮食:均衡饮食能够为骨骼提供充足的营养支持,应多吃富含钙、磷、维生素D等营养物质的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。同时,应戒烟限酒,避免对骨骼造成损害。
定期体检:定期体检能够及时发现骨骼疾病和损伤,如骨质疏松、骨折等。对于老年人等高风险人群,应定期进行骨密度检测,以便及时采取措施预防骨折。
总之,创伤骨科的护骨密码在于遵循骨折治疗的基本原则,采用骨膜保护技术,进行合理的康复治疗,以及采取预防措施减少骨损伤的发生。在日常生活中,我们应增强安全意识,合理运动,均衡饮食,定期体检,共同守护我们的骨骼健康。