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手足部痛风发作时的应急处理科普

👁︎ 浏览量:1010           作者:邢台市人民医院  曹建明  

痛风是一种由于体内尿酸代谢异常导致尿酸盐在关节处沉积引起的疾病,常表现为突发性的关节疼痛、红肿和炎症。手足部,尤其是脚趾、脚踝和手指关节,是痛风发作的常见部位。当痛风发作时,正确的应急处理可以迅速缓解症状,减轻疼痛,并为后续的专业治疗赢得时间。
痛风发作时的症状表现
关节疼痛:疼痛是痛风发作最明显的症状,通常发生在单个或多个关节,尤其是手足部的小关节。疼痛可能逐渐加剧,并在数小时内达到高峰。
关节红肿:痛风发作的关节会出现红肿现象,局部皮肤温度升高,触感热痛。
关节僵硬:由于疼痛和炎症,关节活动会受到限制,出现僵硬感。
发热和畏寒:部分患者可能伴有全身发热和畏寒症状,体温可能升高。
其他症状:如头痛、恶心、乏力等,这些症状可能因人而异。
痛风发作时的应急处理步骤
休息与制动:立即停止所有活动,让疼痛的关节得到充分休息。避免对疼痛关节施加压力或进行过度活动,以免加重症状。可以将疼痛的手或脚抬高,利用重力作用减轻肿胀和疼痛。使用枕头或垫子垫高手脚,保持舒适的姿势。
局部冷敷:冷敷是缓解痛风疼痛的有效方法。使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节上,每次冷敷时间约为15-20分钟,每天可多次重复。冷敷可以收缩局部血管,减少炎症介质的释放,从而减轻关节的红肿热痛症状。但注意避免冷敷时间过长导致冻伤皮肤。
药物治疗:在痛风急性发作期间,及时给予药物治疗可以迅速缓解症状。常用的药物包括非甾体类抗炎药(如双氯芬酸钠、对乙酰氨基酚等)、秋水仙碱和糖皮质激素等。
非甾体类抗炎药具有抗炎、镇痛和退热作用,是痛风急性发作期的首选药物。但需注意药物副作用,如胃肠道不适、过敏反应等。
秋水仙碱可以抑制白细胞向炎症部位趋化聚集,减轻炎症反应。但使用时应严格遵循医嘱,因为用药过量可能引发胃肠道不良反应。
糖皮质激素在痛风发作严重时或无法使用非甾体类抗炎药时可考虑使用。但需注意其副作用较多,如影响骨质代谢、增加骨质疏松风险等。
降尿酸药物在痛风发作时不建议立即使用,因为可能加重症状。但在发作缓解后,应根据医生建议进行降尿酸治疗,以预防痛风的再次发作。
饮食调整:痛风发作期间,应避免食用高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、肉汤等。这些食物会增加体内尿酸水平,加重痛风症状。多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷类食物等。这些食物有助于降低体内尿酸水平,减轻尿酸盐结晶对关节的刺激。增加水分摄入,每天至少饮用2000毫升以上的水。充足的水分摄入有助于稀释尿酸在血液中的浓度,促进尿酸的排泄。
心理调适:痛风发作带来的疼痛和不适可能导致患者产生焦虑、恐惧等负面情绪。家属应给予患者足够的关心和支持,帮助其保持积极的心态。
患者可以通过深呼吸、冥想等方式放松身心,减轻疼痛和焦虑感。
及时就医:如果痛风发作症状严重或持续时间较长,应及时就医寻求专业医生的帮助。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。就医时,患者应详细描述自己的症状、发作频率和持续时间等信息,以便医生做出准确的诊断和治疗。
痛风发作后的后续护理与预防
定期复查:痛风患者应定期进行尿酸水平检测和肾功能检查,以便及时发现异常情况并采取措施。
调整生活方式:保持规律的作息时间和充足的睡眠。避免过度劳累和精神紧张。适度进行有氧运动,如散步、游泳等,有助于改善血液循环和代谢水平。
饮食管理:长期坚持低嘌呤饮食原则,避免食用高嘌呤食物。增加水果、蔬菜等富含抗氧化物质的食物摄入。限制酒精和含糖饮料的摄入。
药物治疗:在医生指导下合理使用降尿酸药物,以维持体内尿酸水平在正常范围内。对于反复发作的痛风患者,可考虑使用预防性治疗药物。
心理调适与健康教育:加强心理健康教育和心理调适,帮助患者树立战胜疾病的信心。提高患者对痛风的认识和重视程度,积极采取预防措施。