胸外科手术对患者的身体和心理都是巨大的挑战。作为陪伴者，无论是家属还是医护人员，了解并做好护理细节，对患者的康复起着至关重要的作用。从术前安抚到术后全方位照料，每一个环节都不容小觑。
术前：缓解焦虑，准备充分
心理疏导：手术前，患者往往会陷入极度的焦虑和恐惧之中。他们担忧手术的风险、术后的疼痛以及恢复情况。陪伴者要耐心倾听患者的担忧，用温和、易懂的语言解释手术的必要性、过程和安全性。比如，告诉患者“现在的胸外科手术技术已经非常成熟，医生们经验丰富，成功案例有很多”，让患者了解到手术是为了改善健康状况，增强他们面对手术的信心。还可以分享一些相似手术患者成功康复的故事，让患者看到希望。
术前准备协助：协助患者完成各项术前检查，如心电图、胸部CT、血液检查等，确保患者身体状况符合手术要求。提醒患者按照医嘱做好个人卫生，如洗澡、更换干净的病号服，尤其是手术区域的清洁，能有效降低术后感染风险。同时，告知患者术前禁食禁水的时间，避免因饮食问题影响手术进程。例如，一般手术前8小时禁食、4小时禁水，陪伴者要在时间节点前做好提醒。
术后：密切观察，精心照料
生命体征监测：术后患者回到病房，生命体征的监测至关重要。陪伴者要协助医护人员关注患者的体温、血压、心率、呼吸等指标。一般术后初期，医护人员会频繁测量，陪伴者要了解正常范围，以便及时发现异常。如体温过高可能提示感染，血压过低可能存在出血等情况。一旦发现生命体征波动较大，应立即告知医护人员。
呼吸道护理：胸外科手术会影响患者的呼吸功能，保持呼吸道通畅是护理重点。鼓励患者深呼吸和有效咳嗽咳痰，这有助于排出呼吸道分泌物，预防肺部感染和肺不张。陪伴者可以在患者咳嗽时，轻轻按压伤口两侧，减轻咳嗽引起的震动和疼痛。同时，可根据医嘱协助患者进行雾化吸入，稀释痰液，便于咳出。比如，一位肺癌术后患者，在陪伴者的鼓励和协助下，积极进行呼吸训练和咳嗽咳痰，肺部恢复良好，未出现并发症。
伤口与引流管护理：密切关注手术伤口情况，观察有无渗血、渗液、红肿等异常。保持伤口周围皮肤清洁干燥，如有污染及时告知医护人员更换敷料。对于留置引流管的患者，陪伴者要确保引流管固定妥善，避免扭曲、受压和脱落。注意观察引流液的颜色、量和性质，正常情况下，引流液会随着时间推移逐渐减少，颜色也会发生变化。若引流液突然增多或颜色异常，如出现大量血性液体，可能提示有出血等问题，需立即报告医护人员处理。
日常照料：生活关怀，营养支持
饮食护理：术后患者的饮食要根据恢复情况逐步调整。术后初期，一般先给予流食或半流食，如米汤、粥、面条等，这些食物容易消化，不会给肠胃造成太大负担。随着胃肠功能的恢复，逐渐增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。多为患者准备瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等食物，促进身体恢复。例如，一位食管癌术后患者，术后合理安排饮食，从流食过渡到软食，保证营养均衡，身体恢复迅速。同时，要注意饮食的温度和卫生，避免食用刺激性食物。
生活起居照顾：协助患者保持舒适的体位，定时为患者翻身，预防压疮的发生。尤其是长期卧床的患者，每2小时左右翻身一次，并按摩受压部位。帮助患者进行口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。此外，关注患者的睡眠情况，为患者创造安静、舒适的睡眠环境，必要时可在医生指导下使用助眠药物。
心理支持：全程陪伴，鼓励鼓励再鼓励
缓解术后疼痛焦虑：术后疼痛是患者最直接的困扰，容易引发焦虑情绪。陪伴者要理解患者的痛苦，给予关心和安慰。可以通过聊天、播放舒缓音乐等方式转移患者注意力，减轻疼痛感受。同时，告知患者疼痛是术后正常现象，随着时间推移会逐渐减轻。若疼痛较为严重，及时告知医护人员，按照医嘱合理使用止痛药物。
鼓励积极康复：在患者康复过程中，陪伴者要不断给予鼓励和支持。当患者进行康复锻炼时，如呼吸功能训练、早期下床活动等，即使患者取得微小的进步，也要及时肯定和表扬，增强患者的信心。
