在孩子的成长过程中,活泼好动是他们的天性,奔跑、跳跃、攀爬等活动无处不在。然而,由于儿童骨骼发育尚未成熟,相较于成人更为脆弱,加之自我保护能力较弱,这使得他们在玩耍或日常活动中发生骨折的风险大大增加。
识别儿童骨折的症状
在进行急救之前,准确识别儿童骨折的症状是关键的第一步。儿童骨折的症状可能与成人有所不同,且由于孩子表达能力有限,需要家长更加细心地观察。常见的骨折症状包括:
疼痛与哭闹:骨折部位会出现剧烈疼痛,孩子可能会突然哭闹不止,拒绝触碰受伤部位。即使在休息时,疼痛也可能持续存在,且在移动受伤肢体时加剧。
肿胀与淤血:受伤部位周围很快会出现肿胀,皮肤表面可能会出现青紫或淤血斑块,这是由于骨折导致周围组织损伤、血管破裂出血所致。
畸形与异常活动:骨折部位可能会出现明显的畸形,肢体的形状与正常状态不同,如弯曲、缩短或旋转。此外,原本不能活动的部位可能会出现异常活动,这是骨折的典型表现之一。
功能障碍:受伤肢体的活动能力受到限制,孩子可能无法正常使用该肢体,如不能抬手、不能站立行走等。如果怀疑孩子骨折,不要强行让孩子活动受伤部位,以免加重损伤。
现场急救措施
当发现孩子疑似骨折后,家长应保持冷静,按照以下步骤进行现场急救:
立即停止活动:迅速让孩子停止正在进行的活动,避免受伤部位进一步受到伤害。如果孩子是在运动或玩耍过程中受伤,要小心地将孩子转移到安全、平坦的地方,避免二次损伤。
呼叫急救:如果骨折情况较为严重,如开放性骨折(骨折端刺破皮肤外露)、骨折部位伴有大量出血或怀疑有颅脑、脊柱等重要部位损伤时,应立即拨打急救电话120,寻求专业医疗人员的帮助。
简单固定:在急救人员到达之前,对骨折部位进行简单固定可以减轻疼痛,避免骨折端移动造成进一步损伤。可以使用木板、树枝、硬纸板等作为固定材料,将其放置在骨折肢体的两侧,用绷带、布条或绳子等进行捆绑固定。固定时要注意松紧适度,既不能过紧影响血液循环,也不能过松导致固定无效。固定范围应包括骨折部位上下两个关节,以确保骨折肢体的稳定性。
止血处理:如果骨折部位有出血,应先进行止血处理。对于小伤口的出血,可以用干净的纱布或毛巾直接按压在伤口上,持续按压5-10分钟,一般可以止血。如果出血较多,伤口较大,可采用加压包扎止血法,即用纱布或毛巾覆盖伤口后,用绷带或布条进行包扎,适当加压,但不要过紧,以免影响肢体远端的血液供应。若伤口内有异物,不要随意去除,以免造成大出血。
送医途中的注意事项
在等待急救人员或自行送孩子去医院的途中,也需要注意以下几点:
保持平稳:尽量让孩子保持舒适的体位,避免剧烈颠簸和震动。如果是脊柱骨折,应避免随意搬动孩子,需等待专业人员使用担架等工具进行搬运,以免损伤脊髓。如果是四肢骨折,可将受伤肢体抬高,高于心脏水平,以减轻肿胀和疼痛。
安抚孩子情绪:孩子在受伤后往往会感到害怕和疼痛,情绪不稳定。家长要陪伴在孩子身边,用温柔的语言安抚孩子,给予孩子安全感,缓解孩子的紧张和恐惧情绪。
医院治疗后的护理要点
孩子在医院接受治疗后,回家的护理工作同样重要,这关系到骨折的愈合和孩子的康复。以下是一些护理要点:
伤口护理:如果是开放性骨折,伤口需要定期换药,保持伤口清洁干燥,避免感染。按照医生的嘱咐,按时给伤口消毒、更换敷料。
固定装置护理:骨折部位通常会使用石膏、夹板等固定装置,要注意保持固定装置的清洁和完整,避免其松动或移位。定期检查固定装置下方的皮肤,观察有无受压、发红、破损等情况。
功能锻炼:在医生的指导下,根据骨折的愈合情况,逐渐进行适当的功能锻炼。早期的功能锻炼主要是进行未固定关节的活动,如手指、脚趾的屈伸运动,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。
儿童骨折是一种常见的意外伤害,家长和监护人要了解骨折的相关知识,掌握正确的急救和护理方法。在孩子发生骨折时,能够冷静、迅速地采取有效的措施进行处理,为孩子的康复创造良好的条件。