脑卒中，又称中风，是一种突然发生的脑血管事件，因其高致残率和高致死率而备受关注。然而，值得注意的是，脑卒中并非完全不可预测。在发病前的数小时乃至数天里，患者往往会表现出一些先兆症状，这些症状如同“警报灯”，提醒我们及时采取行动，以预防灾难的发生。以下将详细探讨脑卒中发病前3小时的征兆，旨在提高公众对脑卒中的认识，从而尽早识别并采取应对措施，降低脑卒中的危害。
短暂性脑缺血发作：脑卒中的预警信号
短暂性脑缺血发作（TIA）是脑卒中的重要先兆之一，表现为短暂性、可逆性的脑局部血液循环障碍，通常持续数分钟至数小时，最长不超过24小时，且不留影像学或神经功能缺损体征。TIA患者约有三分之一会在短期内发展为脑卒中，因此，识别TIA的征兆至关重要。
语言障碍：患者可能出现言语不清、吐字困难，甚至无法说话的情况。这是脑动脉供血不足导致语言中枢受损的表现。
视觉异常：一过性的黑蒙是TIA的常见症状，患者突然眼前发黑，视物不清，但数秒钟或数分钟后可自行恢复。这通常是大脑内血流量减少，导致视网膜缺血所致。
肢体无力或麻木：患者可能突然出现一侧肢体无力、麻木或活动不灵活的情况。这是由于脑血管病变导致相应脑区缺血，进而影响到肢体的运动和感觉功能。
感觉异常：患者可能出现一侧面部、舌部或唇部的麻木感，以及耳鸣、听力降低、视物旋转、站立不稳等症状。
意识障碍：TIA患者可能出现精神萎靡不振、嗜睡或频繁打哈欠的情况。这些表现是大脑缺血、缺氧的状态，提示患者可能存在脑血管病变的风险。
其他常见的脑卒中前兆
头痛：突然发作的剧烈头痛，有时伴有恶心、呕吐等症状，可能是脑卒中的前兆之一。这通常是由于颅内压增高或脑血管破裂所致。
眩晕：患者可能突然出现眩晕、晕倒或失去平衡的感觉。这是由于脑血管病变影响到前庭系统或脑干等平衡调节中枢所致。
面部表情扭曲：患者可能出现面部表情扭曲、口角歪斜等症状。这是由于脑血管病变导致面神经受损所致。
血压异常：脑卒中发病前，患者的血压可能出现突然增高或降低的情况。这是由于脑血管病变导致血管调节功能失调所致。因此，高血压患者尤其需要警惕血压的突然变化。
其他不常见的症状：如呃逆、呕吐、呛咳等，也可能为卒中的先兆表现。这些症状虽然不常见，但一旦出现，同样需要引起患者的重视。
如何应对脑卒中前兆
立即就医：一旦出现上述征兆中的任何一种或多种，患者应立即就医进行检查。时间就是生命，尽早发现并采取治疗措施，可以大大降低脑卒中的危害。
保持冷静：在等待急救人员到来或前往医院的途中，患者应保持冷静，避免情绪激动或剧烈运动。情绪激动或剧烈运动可能导致血压升高、心率加快，从而加重脑血管病变。
积极配合治疗：一旦确诊为脑卒中或TIA，患者应积极配合医生的治疗方案。无论是药物治疗、手术治疗还是康复治疗，都需要患者的积极参与和配合。
加强健康管理：对于存在脑卒中风险的人群，如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者，应加强健康管理，定期监测血压、血糖、血脂等指标，并遵医嘱按时服药。
预防脑卒中的措施
控制危险因素：高血压、糖尿病、高血脂等是脑卒中的主要危险因素。通过合理膳食、适量运动、戒烟限酒等方式控制这些危险因素的水平，可以降低脑卒中的风险。
定期体检：定期进行体检可以及时发现并处理潜在的脑血管病变。建议40岁以上的人群每年至少进行一次全面的体检。
保持健康的生活方式：保持健康的生活方式对于预防脑卒中至关重要。这包括合理膳食（如低盐、低脂、高纤维饮食）、适量运动（如散步、慢跑、太极拳等）、保持良好的心态和情绪等。
学习急救知识：掌握基本的急救知识和技能对于应对脑卒中等突发事件至关重要。建议公众积极参加急救培训课程，提高自救互救能力。
总之，脑卒中是一种严重的脑血管疾病，但其并非完全不可预测。通过识别并应对脑卒中前兆，我们可以大大降低脑卒中的危害。同时，加强健康管理、定期体检以及保持健康的生活方式也有助于预防脑卒中的发生。
