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术前戒烟与麻醉安全:那些你不可不知的联系

👁︎ 浏览量:1006           作者:衡水市第五人民医院 麻醉科  刘青洁  

手术是治疗许多疾病的重要手段,而麻醉安全则是手术顺利进行和患者康复的关键保障。你或许不知道,日常不起眼的吸烟习惯,在手术前却和麻醉安全有着千丝万缕的联系。烟草中的多种有害物质,会悄然改变身体机能,影响麻醉效果,甚至引发严重并发症。接下来,就让我们一起深入了解这些不可不知的联系。

吸烟对身体的影响
吸烟对身体危害极大,多系统都会受影响。呼吸系统首当其冲,香烟中的尼古丁等有害物质会破坏呼吸道纤毛,使其自洁能力降低,痰液易堆积,还会引发慢性支气管炎、肺气肿等,导致气道狭窄、通气不畅。心血管系统也深受其害,吸烟使血管收缩、血压升高,加速动脉粥样硬化,增加冠心病、心梗风险。同时,吸烟会削弱免疫系统功能,让身体抵抗力下降,更易被病原体侵袭,还可能影响消化系统,增加溃疡等疾病发生几率。
麻醉的基本原理和过程
麻醉的目的是让患者在手术中无痛并维持合适生理状态。其基本原理是通过药物作用于神经系统,阻断痛觉传导。全身麻醉时,先经静脉注射或吸入麻醉药物,使患者意识消失、肌肉松弛,同时抑制呼吸,需借助呼吸机辅助通气。麻醉医生持续监测患者生命体征,调整药物剂量。局部麻醉是将麻醉药注射到局部神经周围,阻滞神经冲动传导,使身体局部失去痛觉,患者意识清醒。椎管内麻醉则是把药物注入椎管内,阻断相应脊神经的传导功能,下腹部、下肢等部位手术常用。麻醉过程中,医生会根据手术类型、患者情况选择合适方式,确保安全有效。
术前吸烟如何影响麻醉安全
术前吸烟会从多方面影响麻醉安全。在呼吸系统方面,吸烟破坏呼吸道纤毛功能,导致气道分泌物增多、气道反应性增高。麻醉诱导及苏醒期,这类患者易出现喉痉挛、支气管痉挛,增加气道管理难度,还可能引发术后肺部感染,影响康复。
心血管系统上,吸烟致血管收缩、血压升高,且加快动脉粥样硬化进程。这使患者在麻醉期间对药物耐受性改变,心律失常、心肌梗死等心血管意外风险显著上升。另外,吸烟影响肝脏酶系统,干扰麻醉药物代谢,致使药物浓度不稳定,难以精准控制麻醉深度,威胁麻醉安全。
术前戒烟的益处
术前戒烟益处多多。从麻醉角度看,能显著降低麻醉风险。戒烟可改善气道状况,减少麻醉诱导和苏醒时喉痉挛、支气管痉挛等并发症,让气道管理更顺畅。同时,稳定心血管功能,降低高血压、心律失常等心血管意外发生几率,还能使麻醉药物代谢更稳定,利于精准控制麻醉深度。
对术后康复而言,戒烟可增强呼吸系统防御能力,降低肺部感染风险,促进伤口愈合,缩短住院时间。而且,身体整体机能得以改善,有助于患者更快恢复正常生活,提升生活质量,为后续治疗和康复奠定良好基础。
术前戒烟的建议和方法
手术前至少提前4 - 8周戒烟效果最佳。时间越充裕,身体各系统功能恢复越好,能最大程度降低吸烟对麻醉和手术的不良影响。主动与医生沟通,了解自身状况下戒烟的注意事项及可能面临的问题,获取专业建议。
术前戒烟的方法:心理调适:树立坚定的戒烟信念,告诉自己戒烟对手术和健康的重要性。当出现吸烟欲望时,尝试深呼吸、冥想等方式放松,缓解焦虑情绪。行为改变:远离吸烟环境,减少与吸烟相关的社交活动;培养新爱好,如绘画、阅读等,转移注意力;也可通过嚼口香糖、吃低热量零食来缓解烟瘾。药物辅助:在医生指导下,合理使用尼古丁贴片、口香糖等,逐步减少对烟草的依赖。
手术是恢复健康的重要契机,而麻醉安全则是这场“健康之旅”的坚实保障。术前吸烟如同在这条道路上设置障碍,给麻醉过程带来诸多风险。但只要提前戒烟,身体各系统功能会逐步改善,为麻醉和手术营造良好条件。无论是为了手术顺利进行,还是自身长远健康,戒烟都势在必行。让我们从现在开始行动,积极戒烟,为自己的健康负责,在安全的麻醉守护下,平稳度过手术,早日恢复健康活力。