烧伤作为一种常见的意外伤害，其正确的急救处理对于减轻伤害、挽救生命至关重要。本文将从烧伤的分类判断、急救原则及具体措施等方面，为您呈现专业权威的烧伤急救知识。
烧伤的分类与判断
烧伤依据损伤深度和面积分为不同程度。一度烧伤仅累及表皮浅层，表现为皮肤红斑、轻度红肿，痛感明显，通常3 - 7天可自愈且不留瘢痕。浅二度烧伤伤及表皮生发层与真皮乳头层，局部红肿显著，有大小不一水疱，内含淡黄色澄清液，水疱皮剥脱后创面红润、潮湿且疼痛明显，1 - 2周可愈合，多有色素沉着但无瘢痕。深二度烧伤达真皮乳头层以下，残留部分网状层，局部肿胀，水疱小或扁薄，感觉稍迟钝，皮温稍低，创面红白相间，可见网状栓塞血管，若无并发症，3 - 4周愈合且常留瘢痕。三度烧伤则为全皮层甚至更深组织烧伤，创面无水疱，呈蜡白、焦黄或炭化，痛觉消失，局部温度低，需手术植皮，愈合后多留严重瘢痕或畸形。现场可通过观察皮肤颜色、水疱情况及疼痛程度初步判断烧伤程度，以便采取恰当急救措施。
急救原则
烧伤急救遵循迅速脱离致伤源、保护创面、减轻疼痛、预防休克和感染的原则。这些原则相互关联，缺一不可，旨在最大程度降低烧伤对伤者身体的损害。
具体急救措施
冲淋降温：烧伤发生后，应立即脱离热源，随后用流动凉水冲洗受伤部位15 - 30分钟。这能有效降低局部温度，减轻热力对深部组织的进一步损伤并缓解疼痛。水流不宜过急，以防加重伤者痛苦或造成二次伤害。对于不便冲洗的部位，如头面部，可用冷湿毛巾湿敷降温。大面积烧伤患者冲洗时需注意保暖，避免体温过低。
脱去受伤部位衣物：在冲淋降温同时，要轻柔脱去受伤部位衣物。若衣物与创面粘连紧密，切勿强行撕扯，可使用剪刀剪开周围未粘连部分，保留粘连衣物，待就医后由专业人员处理。
保护创面：保护创面能有效预防感染。严禁用手触摸或摩擦烧伤部位，防止细菌污染。可用干净纱布、毛巾等覆盖创面，避免外界污染物接触伤口。若现场无合适敷料，清洁的床单、衣物等亦可代替，但要确保相对清洁。
镇静止痛：烧伤疼痛剧烈，适当镇静止痛可缓解伤者痛苦。轻度烧伤患者可口服布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药物。但大面积烧伤或伴有意识障碍者，应避免口服以防误吸，需在医生指导下静脉注射镇痛药物。
预防休克：大面积烧伤易引发休克。对于此类患者，应让其平卧，保持呼吸道通畅，避免过度搬动。若伤者口渴，可适量给予淡盐水饮用，但不可大量饮水，以防水中毒或急性胃扩张。同时，密切观察生命体征，如有异常及时呼叫急救人员。
特殊部位烧伤的急救处理
头面部烧伤：头面部烧伤要特别注意保护眼睛和呼吸道。冲洗面部时避免水流冲击眼睛，防止眼内异物进入或角膜损伤。眼部烧伤应立即用生理盐水或清水冲洗，转动眼球确保充分冲洗，然后用干净纱布或眼罩覆盖双眼。若出现呼吸道烧伤相关症状，如呼吸困难、声音嘶哑等，应立即送医，必要时行气管切开术。
化学烧伤：化学烧伤需针对不同化学物质特殊处理。酸烧伤用大量清水冲洗创面不少于15 - 30分钟，后用5%碳酸氢钠溶液湿敷；碱烧伤先清水冲洗，再用2%硼酸溶液湿敷；磷烧伤要浸入水中隔绝空气，去除磷颗粒后用1%硫酸铜溶液冲洗，再按一般烧伤处理。
电烧伤：电烧伤常伴有深部组织损伤，急救时先切断电源，再按一般烧伤处理。同时，注意观察伤者是否心跳、呼吸骤停，必要时进行心肺复苏。
及时送医
现场急救后，应尽快送伤者至正规医院进一步治疗。送医途中密切观察病情变化，继续做好创面保护和生命体征监测，并向医生详细描述烧伤相关情况，以便制定合理治疗方案。
掌握烧伤的正确急救措施是应对烧伤事故的关键。我们应加强安全教育，提高公众安全意识，预防烧伤事故发生，同时了解急救知识，在紧急时刻为伤者提供有效帮助。
