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中西智慧:探索甲亢的中西医结合疗法

👁︎ 浏览量:1007           作者:丰南区南孙庄镇卫生院  么旭颖  

在现代社会,甲状腺功能亢进症,也就是甲亢,已逐渐成为人们健康的一大威胁。它如同隐匿的火焰,悄然在体内燃烧,不仅影响身体正常代谢,更给患者的生活带来诸多困扰。甲亢是由于甲状腺激素分泌过多,致使机体代谢亢进,引发一系列诸如心慌、多汗、手抖、消瘦等症状。面对这一棘手病症,中西医结合疗法宛如一把双刃剑,融合了东方传统医学与西方现代医学的智慧,为甲亢患者开辟出一条更为有效的康复之路。

西医靶向精准“灭火”。西医治疗甲亢有着一套严谨且针对性强的方法,核心在于迅速降低体内过高的甲状腺激素水平,缓解亢进症状,阻止病情恶化。抗甲状腺药物是多数甲亢患者的首选治疗方式,甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是常用药物,它们作用于甲状腺细胞内的甲状腺过氧化物酶,抑制甲状腺激素的合成过程,从源头减少激素的产生。药物治疗通常需要持续较长时间,一般为1-2年,期间需定期复查甲状腺功能,根据激素水平的动态变化精细调整药物剂量。放射性碘治疗则为部分患者提供了另一种选择,患者口服放射性碘后,这种特殊的碘元素会被甲状腺组织特异性摄取,利用其放射性,精准破坏过度活跃的甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌量。手术治疗通常是在甲状腺肿大显著,压迫周围组织器官,如气管、食管,出现呼吸困难、吞咽困难等紧急情况,或是高度怀疑甲状腺癌合并甲亢时才会考虑。手术通过切除部分或全部甲状腺组织,直接去除病根,迅速解除压迫症状,让患者脱离危险境地。然而,手术毕竟是创伤性操作,存在一定风险,如术中出血、术后感染、喉返神经损伤导致声音嘶哑等并发症,术后同样面临甲状腺功能减退的后续问题,需要长期的医疗关注与护理。
中医固本培元“息风”。中医对甲亢的认识源远流长,基于独特的整体观念和辨证论治体系,将甲亢归为“瘿病”范畴,认为其主要与情志内伤、饮食不节、体质因素等相关,病机核心在于肝郁气滞、肝火上炎、痰凝气结、阴虚火旺等,导致气血津液运行失常,聚于颈部发为瘿肿,内扰脏腑则出现全身诸症。中医治疗甲亢注重从整体出发,调理机体脏腑功能,平衡阴阳气血,以达到“治本”的目的。中药内服依据患者的不同症状、体征、舌象、脉象等综合信息,精准辨证分型论治。对于肝郁化火型,患者急躁易怒、面红目赤、口苦咽干、眼球突出、甲状腺肿大,治以清肝泻火、散结消瘦,常用龙胆泻肝汤加减。方中龙胆草大苦大寒,泻火之力强劲,直折肝火;黄芩、栀子助龙胆草清热泻火;柴胡疏肝理气,引诸药入肝经;泽泻、车前子清热利湿,使肝火从小便而去;生地、当归滋阴养血,以防苦寒伤阴;配伍海藻、昆布等软坚散结之品,消除瘿肿。痰结血瘀型患者颈部瘿肿质硬、经久不消、胸闷憋气、纳差便溏,治以化痰软坚、活血化瘀,海藻玉壶汤为主方。阴虚火旺型患者心慌心悸、失眠多梦、手抖、消瘦、口干咽燥、舌红少苔、脉细数,治以滋阴降火、宁心安神,天王补心丹合知柏地黄丸化裁。中医特色疗法也为甲亢治疗添彩助力,针灸通过刺激特定穴位,调节经络气血运行,疏导体内郁滞的气机,辅助平复亢进的甲状腺功能。常选取颈部局部穴位,如天突、人迎、扶突等,以疏通颈部气血,消散瘿肿。
总之,在中西医结合治疗甲亢的征程中,患者、西医医生、中医医生三方需紧密配合,携手共进,以中西智慧为指引,攻克甲亢难题,让患者重归健康生活。