脊椎病是人体常见的健康问题,其中包含颈椎病、脊柱侧弯、腰椎间盘突出等,症状常见为头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、颈部酸痛、手麻,腰背痛、腰肌劳损、坐骨神经痛、驼背、富贵包等。这些疾病和症状在初始阶段都和脊椎的生理曲度有关。重视脊椎生理曲度的变化对脊椎病的防治有重要作用。
脊椎是人体的重要支柱,它有着独特的正常生理曲度,人的脊椎从侧面看并非笔直,而是呈现出四个生理弯曲,分别是颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。
正常的脊椎生理曲度的功能
1. 维持身体平衡:这些生理曲度使人体在站立、行走和运动时能够保持平衡,减少摔倒的风险。
2. 缓冲压力:能够有效地分散身体的重量,减少对脊椎各个部位的压力,保护脊髓、神经和椎间盘等重要结构。例如,当我们走路或跑步时,脊椎的生理曲度可以吸收震动,防止冲击力直接传递到脊髓、神经和椎间盘,避免出现神经炎症、间盘破损和突出等问题。
3.保证肌肉、神经系统正常运作:肌肉筋膜组织是脊椎周围的重要附属结构,维持脊椎屈伸、旋转的功能活动,正常的脊椎生理曲度能维持肌肉筋膜的代谢,避免产生僵硬、疼痛等临床症状。脊椎中的脊髓是神经系统的重要组成部分,正常的生理曲度可以确保脊髓不受压迫,使神经信号能够顺畅地在身体各部位之间传递,避免麻木、疼痛等临床症状。
影响正常生理曲度的因素
1. 不良姿势:长时间低头看手机、弯腰驼背坐着等不良姿势会逐渐改变脊椎的生理曲度。例如,经常低头会使颈曲变直甚至反弓,长期弯腰久坐会使腰曲减小。
2. 缺乏运动:缺乏足够的运动,尤其是针对背部和腹部肌肉的锻炼,会导致肌肉力量不足,无法维持脊椎的正常生理曲度。
3. 外伤:如摔倒、车祸等外伤可能导致脊椎骨折或错位,从而破坏正常的生理曲度。
4.肥胖:过重的体重会给脊椎带来过大的压力,长期下来可能改变脊椎的曲度。
如何判断自己的生理曲度是否正常
1.侧身站立,观察脊柱矢状面生理曲度。
2.以双耳垂和肩关节为界,看颈椎有无明显前移,明显前移说明可能存在颈椎生理曲度变直甚至反向弯曲。
3.肩背部有无圆肩,驼背,明显驼背可能说明胸椎生理曲度过大。
4.头,背,臀,足跟均靠墙站立,观察腰部后侧与墙面的距离。 能刚好伸入手掌,说明腰椎生理曲度尚可。 无法伸入一手掌,说明腰椎可能生理曲度变直。腰与墙面距离一拳及以上,说明可能腰椎生理曲度过大。
影像学检查
X线检查:是判断脊椎生理曲度最常用的检查方法之一,能清晰显示脊椎的骨骼结构,帮助医生发现脊椎侧弯、脊椎滑脱、骨质增生等问题,以及颈椎、腰椎生理曲度的改变。
CT检查:能够更详细地呈现脊椎的内部结构,对于椎间盘、椎管、神经根等部位的病变有更好的诊断价值,可辅助判断生理曲度是否正常。
MRI检查:在显示脊椎软组织结构方面具有独特的优势,如脊髓、神经根等,对于诊断椎间盘突出、椎管狭窄等疾病更为准确,也可用于判断脊椎生理曲度异常是否引起了神经受压等问题 。
脊椎曲度对人体的影响:
1颈曲向前凸,这使得我们的头部能够灵活转动,同时也有助于缓冲头部的重量对颈椎的压力。由于伏案工作和生活,颈曲的容易出现减小,这种情况称作颈椎曲度变直,颈椎曲度逐渐消失甚至成为负数,这种情况称为颈椎曲度反弓。颈椎曲度改变是临床常见的颈椎退行性病变,同时也是颈椎病出现头晕、头痛、颈部不适、颈部酸痛、手麻、甚至颈椎间盘突出的原因之一。
2胸曲向后凸,主要是为了容纳胸腔内的脏器,如心脏、肺等,并且在肋骨的协助下增加了身体的稳定性。伏案工作和生活容易造成胸椎曲度增加,胸1椎体后凸增加容易出现富贵包,中段胸椎后凸容易造成驼背,后凸的程度超过生理范围会造成胸腔的空间减小,产生憋气、心慌等症状,同时对后背肌肉及筋膜的过度牵拉出现顽固性的后背僵硬和疼痛。
3腰曲向前凸,它对于承受身体上部的重量以及在行走、跑步等活动中起到减震的作用。骶曲向后凸,腰椎与骶骨形成的稳定结构在人体中起到承上启下的作用,不仅仅支撑人体的上半身还对骨盆、髋关节、膝关节的力学结构有极其重要的影响。在工作和劳动中,腰曲容易出现正常的生理性前凸减小、变直,骶曲后凸度数增加,出现骶尾部上翘。这种情况下人体的头部向前探也加重了颈椎曲度后凸的趋势。
治疗方法
1自我康复:避免长时间保持不良姿势,如长时间低头看手机、伏案工作等。建议每隔半小时至一小时起身活动,进行颈部及腰部的伸展运动,以缓解肌肉紧张。维持正确的坐姿、站姿可以增强脊柱周围肌肉的力量,改善脊柱的柔韧性和稳定性,有助于纠正异常的脊柱曲度。
2牵引:包括机械牵引和自身重力牵引等方式,牵引可以缓解脊柱的压力,拉开椎间隙,对于轻度的脊椎曲度改变有一定的恢复作用。
3脊椎矫正:专业医师通过触诊和x光片可判断脊椎曲度的变化,在排除禁忌症后使用脊椎矫正技术对椎周围的肌肉韧带进行放松,矫正椎体向前或向后的半脱位,使椎体排列逐渐接近生理曲度,减轻临床症状。
在日常生活中,我们应保持正确的坐姿、站姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势。定期进行脊椎检查,及时发现并处理潜在问题,加强体育锻炼,尤其是增强脊椎周围肌肉的力量和柔韧性,以维护正常的脊椎曲度。了解脊椎的正常生理曲度及其重要性,不仅仅为脊椎病的治疗提供了新的思路和方法,采取积极的措施来保持它的正常状态,也可以预防脊椎病的发生。关注脊椎曲度,重视脊椎健康是保证我们身体健康简单、有效的好方法。