脊柱侧弯，作为一种常见的脊柱畸形，近年来在现代社会中日益受到关注。它不仅影响个体的外观形态，还可能对身体健康造成深远影响。因此，了解脊柱侧弯的基本知识、掌握科学的防治方法显得尤为重要。本文将从脊柱侧弯的定义、危害、成因、预防及治疗方法等方面，提供专业的防治建议。
脊柱侧弯的定义与分类
脊柱侧弯，俗称脊柱侧凸，是指脊柱在冠状面上一个或多个节段椎体偏离身体中线向侧方形成弯曲，多伴有椎体的旋转和矢状面上后凸或前凸的增加或减少，以及肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形。根据病因的不同，脊柱侧弯可分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉性脊柱侧弯等。其中，特发性脊柱侧弯最为常见，多发于儿童青少年时期，女性多于男性，青春期生长高峰期容易进展。
脊柱侧弯的危害
1. 影响外观：脊柱侧弯会导致身体侧向一方，出现肩膀一高一矮的问题，严重影响个人气质。
2. 影响身高：脊柱侧弯的孩子，站立后从后侧看上去，脊柱会呈C型或S型，身高会比正常情况矮，侧弯严重程度与身高呈反比。
3. 导致胸腰背痛：脊柱侧弯会导致部分脊柱功能受限，随着时间的发展，可能引起髓核破裂、髓核突出，最终导致胸腰背部疼痛。
4. 影响心肺健康：脊柱侧弯发生在胸段时，会影响胸廓的发育，造成胸廓畸形、体积缩小，进而影响心肺功能，严重者可能危及生命。
5. 影响心理健康：脊柱侧弯会对心理造成较大影响，患者容易出现自卑、内向的心理活动，严重时可能导致抑郁。
脊柱侧弯的成因
1. 遗传因素：脊柱侧弯具有一定的遗传倾向，家族中有脊柱侧弯病史的人更容易患病。
2. 不良姿势：长期坐姿、站姿不良，如长期弯腰、扭身、低头玩手机等，都会导致脊柱两侧肌力不平衡，进而引发脊柱侧弯。
3. 疾病因素：一些神经肌肉疾病、脊柱肿瘤、骨质疏松等疾病也可能导致脊柱侧弯。
4. 先天性因素：患儿在母体的发育过程中，脊柱发育不完整导致先天性脊柱侧弯。
脊柱侧弯的预防
1. 保持正确姿势：在日常生活中，应保持正确的坐姿、站姿，避免久坐、久站，坐着或站着时不要歪着身体。避免长期弯腰工作或者是低头玩手机，以免加重病情。同时，选择合适的床垫和枕头，不要睡太软的床垫或太高的枕头。
2. 适当锻炼：适当进行体育锻炼，如游泳、慢跑、打羽毛球、打篮球、引体向上等，可以增强机体脊柱的协调性，使全身肌肉、神经得到放松和充分伸展，有助于脊椎的正常生长发育，预防脊柱侧弯。
3. 积极治疗原发疾病：如果患者检查提示有骨质疏松等疾病，应积极进行治疗，如服用钙剂、多晒太阳等，预防因疾病导致的脊柱侧弯。
脊柱侧弯的治疗
1. 保守治疗
- 姿势矫正：通过调整生活习惯，如保持正确的坐姿和站姿，避免长时间弯腰、扭身等不良姿势，可以有效防止侧弯的进一步发展。
- 运动矫正：通过特定的运动锻炼，如游泳、小燕飞、五点支撑等，可以增强脊柱周围肌肉的力量，提高脊柱的稳定性，有助于纠正轻度的脊柱侧弯。
- 支具矫正：对于侧弯角度在20°~40°之间的患者，特别是骨骼未发育成熟的青少年，可以佩戴矫形支具进行矫正。支具需要每天佩戴，并随着患者的生长发育及时调整。
2. 药物治疗
药物在脊柱侧弯的治疗中通常作为辅助治疗手段，主要用于缓解疼痛、消炎和改善血液循环。常用的药物包括非甾体抗炎药，这些药物能够缓解脊柱侧弯引起的疼痛和炎症。
3. 手术治疗
对于侧弯角度大于40°，或者侧弯角度每年增加超过10°，以及出现神经损伤、神经根受压等症状的患者，保守治疗通常效果不佳，需要考虑手术治疗。手术治疗的方法包括前路手术、后路手术等，通过植入内固定架或外固定架，将侧弯的脊柱进行矫正，并固定骨骼，使其恢复正常形态。
脊柱侧弯是一种不容忽视的疾病，它不仅影响个体的外观形态，还可能对身体健康造成严重影响。因此，我们应该从日常生活习惯、体育锻炼、定期体检等方面入手，积极预防脊柱侧弯的发生。一旦发现脊柱侧弯的症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行诊断和治疗。通过科学的防治方法，我们可以有效地控制脊柱侧弯的发展，保护我们的健康脊梁。
