提起影像学检查，人们常常会想到CT检查和X线检查。而关于这两种检查方式，大部分患者经常傻傻分不清楚，它们之间有什么区别呢？做检查时又应该怎么选择呢？今天，就让我们一起解开这两种常见影像学检查的神秘面纱……
一、X线检查是什么？CT检查又是什么？
X线检查就是我们常说的“拍片子”，借助X射线极强的穿透能力，对人体进行扫描，穿过人体密度、厚度不一的组织结构，形成黑白灰分明、层次显著的影像结果。X线就像是给人体拍一张平面影像照片。
CT检查与X线的原理相同，也是利用X射线对人体进行扫描，但CT检查对人体进行断层扫描，将人体横向切分为统一厚度、间距的层，分层进行扫描后通过计算机成像，便于医生立体掌握患者情况。
二、CT检查与X线检查还有哪些区别？
CT检查与X线除了在检查原理上存在区别外，还具有这些区别。
1、CT与 X线检查的应用范围不同。X线检查主要适用于骨骼、肺部和胸腹部等部位病变的检查；而CT适用的领域更加广泛，可包括头颅、颈部、腹部、胸部、盆腔、四肢等多个部位器官病变的检查。
2、CT检查与X线检查的优缺点不同。X线检查具有检查成本低、出片快且分辨率高的优点；而CT检查不仅扫描快，且适用范围广，能够进行断层扫描，获取更多的病变信息。但X线对于密度差别不大的组织成像不够清晰，病灶容易被重叠遮挡，可能需要多角度拍摄以便于诊断，容易对小病灶和早期病变漏诊。而CT检查费用较X线更贵，单次检查的辐射剂量高于X线，在产科、儿科疾病应用中存在一定局限性。
三、CT检查如何分类？
临床所说的CT检查一般包括平扫和造影增强扫描两种。CT平扫就是普通的扫描，常用于对比度较大的组织，如肺部与骨骼等。而增强扫描一般需要使用高压注射器经静脉为患者注入碘剂，如碘帕醇等，之后再行扫描。碘剂进入人体血液后，器官与病灶内碘的浓度可产生明显密度差，以使病变显影更加清晰。一般大多脏器及组织的肿瘤检查常需要增强扫描，以提高检查结果准确性，协助鉴别诊断。
在临床上，一般医生会要求患者先进行普通平扫，如发现异常，根据病情需要可能需要进行造影增强扫描。
四、CT、X线检查应该如何选择？
1、外伤。如因车祸、摔倒等造成外伤，怀疑伤到骨头时，一般优先选择X线检查，检查结果快速易得。而X线检查只能够粗略大致进行观察，如果想要进一步观察可以选择CT检查，另外，需要观察软组织损伤或者一些隐匿性损伤时，还需要进行磁共振成像检查。
2、脊椎。颈椎、腰椎检查一般首选核磁共振成像，次选CT。CT检查可用于脊椎骨质增生、椎间孔狭窄等病变的检查。而如果是腰椎间盘突出、颈椎病等椎间盘疾病，需要观察椎间盘与相应的神经根时，建议选择磁共振成像。
3、胸部。X线检查可粗略观察肺、主动脉弓、心影、肋骨等，检查是否存在肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等病变。胸部CT检查则可以更加清晰地显示出结构，对于胸部病变检出的敏感性、准确性明显高于X线，在早期肺癌筛查中具有重要的意义。因此，胸部病变建议粗看进行X线检查，细看则应进行CT检查。
4、中枢神经系统病变。脑出血、脑梗等中枢神经系统病变建议首选CT，CT检查能够清晰显示出血情况，且检查速度快，能够满足紧急救治的需要。
5、心脏病变。如涉及冠状动脉、结构异常的心脏疾病，建议进行用CT检查。
五、CT检查、X线检查安全吗？
CT检查和X线检查都借助X线光展开检查，检查中往往会产生电力辐射。一般CT的辐射剂量较X线检查会多一些。但检查产生的辐射量一般是不会对人体产生太大伤害的，相比于疾病的早期发展和治疗，放射性检查的应用利远远大于弊。
相信阅读完上文，你一定对CT检查和X线检查有了初步的了解。至于如何选择检查方式，需要根据病变部位、病情，同时应在医嘱下接受相应的检查，配合检查操作，保证检查结果的准确性。
